男性不育诊治札记（第2版）

一、概述生育与不育精子发生与胎儿形成的全过程什么是不育症没有孩子，丈夫有多大“责任”二、寻找男性不育的罪魁当下男性不育的病因研究收效甚微，但并不等于医生束手无策“孕种”过多的男人也会遭遇生育尴尬只有活力强健的精子才有“中标”机会精子是“鱼”，精浆是“水”——“鱼水共生”精液量过少、过多都难生育丈夫射出的精液去哪儿了“果冻”精液，束缚了男人的“种子”能射出精液≠一定有精子包皮过长会影响生育能力吗阴茎发育得比较小会影响生育吗“免疫系统”自我防卫失当，扼杀了男人的“生命之源”夫妻性爱太少也会引起不育“放纵”之后竟然“绝后”常抹发胶，精子活力低准爸爸患上了糖尿病，应该如何面对生育问题前列腺液检查白细胞超标，要不要紧男人不生育，别总是冤枉前列腺炎没有孩子，未必都要拿精索静脉曲张开刀酒对男人做了些什么大量吸烟让男人的生育愿望成为泡影手机放裤袋，精子减三成，宁可信其有热水坐浴可能“洗”掉你的后代睾丸经常受到撞击，会不会影响生育急性睾丸炎带来的伤害只有一个睾丸，我该怎样面对都是染色体异常惹的祸性功能与生育能力不是一码事勃起功能障碍是否影响生育?应该怎么办早泄是否影响生育?应该怎么办三、排查不育的因素不育男人，首先清点生殖器官健康男人的睾丸发育情况是怎样的客观评价精子的常规精液检查每次的精液检查结果为什么总变化多次精液分析结果都不一样，你认可哪一个性交后试验，检验精子的“闯关”本领精子是死了?还是仍然活着验血，发现危害精子的罪魁内分泌紊乱，男人也不例外Y染色体的微缺失与精子染色体损伤找不到“毛病”，为什么还是不能生育四、简单办法帮助男人获得后代男性不育的基本治疗方法男性不育的基本治疗原则男性不育的预后及其影响因素不妨首先尝试家庭内的治疗长时间节制性生活可以增加生育机会吗领养孩子后，妻子却妊娠了把握住妊娠的最佳时机不育夫妇谁应该先就诊不育夫妇应该如何就诊经验性用药的基本原则和过程是什么如何安全合理选择不育症治疗药物治疗不育症，中西药可以一起吃吗盘点并寻找改善精子的良方改善精液质量的常用药物及用法仪肾上腺素受体激动剂是如何让精液迷途知返的哪些手术可以治疗男性不育没有精子，还能治疗吗治疗隐睾，要和时间赛跑尿道下裂者怎样让妻子妊娠不射精，让妻子先妊娠再说睾丸内有精子但排放不出来该怎么办避孕套让我家免于绝后丈夫的血保住了我们的儿子丈夫淋巴细胞免疫接种保胎的四点关注选择强化保胎要慎重绝育男人可以不绝育绝育男人选择输精管复通手术要考虑周全一般治疗方法的艰难处境生育机会渺茫，男性不育患者还要不要接受治疗放弃，也是一种治疗选择男性不育症，或许还有第三种治疗选择五、实验室技术治疗顽固性男性不育什么是辅助生殖技术选择辅助生殖技术的一般原则实施辅助生殖技术的伦理原则精子是怎样“择优上岗”的精卵结合的“直通车”——人工授精技术人工授精是如何进行的人工授精治疗的效果如何好精子，人工授精的硬道理选择供精，“肥水不流外人田”不好哪些人需要供精人工授精?哪些人不适宜病在男人治女人，官腔内人工授精让男人有后架起精卵结合的彩虹——试管婴儿做试管婴儿只需要一个好精子，是否也只要一个成熟卵子就可以试管婴儿的适应证与禁忌证注射精子，给精子“助力”只有一个精子该怎样实现生育目的100万精子，能否做到“保险生育”无精子患者还有解决生育问题的办法吗绝望源于造精细胞提前“下岗”男女双方的年龄因素对选择试管婴儿有影响吗做试管婴儿怎样才算成功治疗后有了精子，为什么还非要做试管婴儿畸形精子多了，试管后代也会“不伦不类”吗吃药还是做试管婴儿，生育大事如何抉择人工授精与试管婴儿是一回事吗冷冻胚胎，让试管婴儿进入百姓家一次试管婴儿的治疗成功率有多大将受精卵或胚胎送人子宫后，为什么还会失败一次试管婴儿治疗失败后能否马上进行再次治疗试管婴儿是否会出现畸形儿辅助生殖技术中的多胎现象及其利弊出现了多胎妊娠怎么办如何有效防止辅助生殖技术中多胎的发生我们来到了“选择性的单胚胎移植”时代克氏综合征男人的一线“生”机为先天性双侧输精管缺如者的精子“网开一面”“精子银行”把“根”留住“名人精子库”的喜与忧让“自助捐精”回归正途六、值得期待的希望之光未来生育技术留给不育男性的希望克隆技术离我们还有多远七、生一个健康宝宝生育年龄、季节及其他条件的优选婚前和生育前检查为生育健康宝宝设防试管婴儿技术中如何筛查“问题”后代遗传异常诊断水平对临床治疗的指导意义有多大严重遗传病者放弃生育权利更可取产前诊断与处理，为生育健康后代设置的最后防线八、男性不育的预防不生育，乱求医不如求自己慎重选择和使用性与生育“保健品”经常自检一下阴茎和睾丸有时可以挽救生命九、与不育症相关的社会学问题不生育让男人相当地没有“面子”不生育使亲密的夫妻生活充满了挥之不去的遗憾不生育让男人“性”趣索然别让“传宗接代”毁了一辈子的幸福生活对不育症治疗应该持一种什么样的态度把握治疗时机，遭遇生育困难的男人要知晓一直避孕的“不育症”选择子女性别真的有必要吗孩子的性别是如何形成的在什么情况下可以进行性别选择有哪些技术可以确定胚胎的性别选择后代性别的办法争鸣让人又爱又恨的亲子鉴定“征卵启示”引起的争论和思考代孕母亲(借腹生子)的风潮一个试管婴儿可以有几个父母辅助生殖技术带来的不全是益处善待试管婴儿