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简介
《感染病学》内容简介:感染性疾病治疗的关键是病原学治疗。临床面对众多细菌感染病例,抗菌药物合理应用最复杂也最为重要。《感染病学》在简明扼要介绍各类各品种抗菌药物的同时,更是重点阐述了合理应用概念中所包括的全部内涵,如基于PK/PD和抗菌活性特点等理论决定抗茵药物的使用方案,耐药茵产生机制及防止耐药菌产生和扩散的策略和方法,以及抗菌药物的不良反应监测和安全使用等。十余年来基于循证医学的概念和方法,已有不少感染性疾病由国家机构或权威性学术团体制定了治疗指南,对医院感染的控制也有各种规范,《感染病学》在相应章节内作了扼要介绍,对其重点、精华和贡献进行复述,同时也对存在问题和今后方向作了探讨。临床治疗除针对病原体治疗外,不能忽视机体反应性、病理生理异常,以及维护和提高宿主抗感染免疫力。为此,《感染病学》介绍了生物反应调整治疗新概念,对单克隆抗体的应用、治疗性疫苗和基因治疗的研究也都在书中作了介绍。凡此种种治疗方法的进步,增强了我们治疗各种难治性感染的信心和不断进取的勇气。
目录
第一编 感染病学基础
第一章 概论/003
第一节 感染、感染性疾病、传染病的概念/003
一、感染/003
二、感染性疾病/003
三、传染病/004
第二节 感染发生三要素/004
一、生物源性病原体/004:
二、宿主状态/008
三、环境、生态与感染/008
第三节 人体的正常菌群生态/009
一、人体微生态构成概况/009
二、正常微生物群的生理功能/010
三、肠道茵群在肠道屏障构建中的作用/013
四、正常微生物群的生物拮抗作用/014
第四节 微生态失衡与感染微生态防治/014
一、微生态失衡/015
二、感染微生态防治/016
第二章 抗感染免疫/019
第一节 固有免疫与适应性免疫/019
一、固有免疫应答/019
二、抗原提呈细胞与抗原提呈/021
三、适应性免疫应答/022
四、固有免疫应答与适应性免疫应答的关系/025
第二节 抗感染的免疫遗传学/026
一、感染性疾病遗传易感性的相关概念/026
二、感染性疾病遗传易感性的方法学/026
三、主要感染性疾病的遗传易感性研究进展/028
四、感染性疾病遗传易感性的意义/031
第三节 Toll样受体及其信号通路与抗感染免疫/031
一、ms启动的炎性信号通路/031
二、各种感染与n求s/032
三、TLRS作为免疫治疗的靶位/033
第四节 免疫与细胞因子/035
一、细胞因子的特性和种类/035
二、细胞因子受体/036
三、细胞因子的生物学活性/036
第五节 补体系统/038
一、补体系统的组成和理化性质/038
二、补体的激活/038
三、补体的生物学作用/039
第六节 宿主清除病原体的免疫机制/040
一、抗病毒免疫应答/040
二、抗细菌免疫应答/043
三、抗真菌免疫应答/044
四、抗寄生虫免疫应答/044
第三章 感染的发病机制/047
第一节 病原体致病性相关机制/047
一、细菌的致病性/047
二、各类病原体的毒力因子及其综合致病过程/052
三、扳机致病学说/054
第二节 感染宿主的炎症反应/056
一、炎症反应和炎症介质/056
二、炎症介质的种类和作用/058
三、急性炎症和急性期反应蛋白/061
第三节 异常免疫致病机制/064
一、超敏反应/064
二、超抗原免疫反应/066
三、感染诱发自身免疫/068
第四节 感染慢性化和再燃复发机制/071
一、慢性持续性感染的免疫逃逸机制/071
二、慢性炎症和感染的再燃复发/074
第四章 感染性疾病的流行病学/078
第一节 感染性疾病流行病学的过去和现在/078
一、感染性疾病危害的严重性和已取得对感染病控制的成就/078
二、我们正处在感染性疾病全球危机的边缘/079
三、感染病流行病学的任务/080
第二节 传染源与感染源、传播途径和易感宿主/081
一、传染源与感染源/081
二、传播途径/081
三、易感宿主和人群易感性/084
四、感染的自然过程/084.
第三节 人兽共患感染性疾病/085
一、人兽共患感染性疾病的意义和特征/085
二、人兽共患感染性疾病的常见病原体/086
三、宠物引起的人兽共患感染性疾病/088
四、非宠物动物引起的人兽共患感染性疾病/090
五、人兽共患感染性疾病的临床处置/092
六、人兽共患感染性疾病的防制对策/093
第四节 自然因素和社会因素对感染病流行过程的影响/093
一、全球气候变暖/093
二、经济全球化/094
三、生物入侵/094
四、病原体变异/095
第五节 社区感染和医院感染/095
一、社区感染/095
二、医院感染/095
第六节 临床流行病学在感染病防治中的应用/097
一、流行病学研究的原则/097
二、感染性疾病的自然史及临床试验/098
三、感染性疾病的病因探讨/099
四、实验室诊断方法的评价/100
第七节 感染性疾病的监测和防制原则/101
一、感染性疾病监测的概念及其内容/101
二、传染病报告制度和国际检测传染病/101
三、感染性疾病的预防策略和预防措施/102
第八节 消毒与灭菌/103
一、消毒与灭菌和使用原则/103
二、物理消毒灭菌法/103
三、常用化学消毒灭菌法/106
四、消毒、灭茵效果的监测和影响效果的因素/109
第九节 免疫预防/110
一、免疫预防的历史与贡献/111
二、常用生物制品的接种操作方法/111
三、细菌类菌苗/112
四、病毒类疫苗/113
五、基因重组疫苗/115
六、核酸疫苗/116
七、联合疫苗/116
八、治疗用生物制品——抗毒素及抗血清/117
九、计划免疫及其接种程序/118
十、预防接种注意事项、不良反应及其处理原则/119
第十节 化学药物预防/120
一、化学药物预防的优缺点/121
二、化学药物预防的应用/121
第二编 感染性疾病的诊断和治疗
第五章 感染性疾病的诊断方法/130
第一节 临床诊断/130
一、临床表现/130
二、流行病学资料/131
第二节 病原学诊断/132
一、病原微生物检查/132
二、血清学与免疫学检查/134
三、病原体核酸的检测/135
四、克隆技术等/137
第六章 抗病毒治疗/138
第一节 病毒感染的自然过程和治疗策略/138
一、病毒感染的自然过程/138
二、病毒感染的治疗策略/140
第二节 抗病毒化学药物/141
一、三环胺类抗病毒药物/142
二、核苷类似物/142
三、病毒蛋白酶抑制剂抗病毒药物/147
四、非核苷类RT抑制剂抗病毒药物/147
五、焦磷酸类抗病毒药物/147
六、神经氨酸类似物抗病毒药物/148
七、融合抑制剂/149
第三节 慢性持续性病毒感染的治疗/149
一、抗病毒治疗/149
二、免疫应答干预治疗/150
第七章 抗菌药物的临床应用/153
第一节 抗菌药物作用机制与细菌耐药性/153
一、抗茵药物作用机制/153
二、细菌耐药性/155
第二节 抗菌药物种类、作用和不良反应/159
一、β内酰胺类/159
二、氨基糖苷类/163
三、大环内酯类/163
四、喹诺酮类/164
五、四环素类/165
六、糖肽类/165
七、林可霉素类/165
八、磷霉素/166
九、链阳性菌素类/166
十、磺胺类/166
十一、呋喃类/166
十二、唑烷酮类/166
第三节 常见细菌性感染的治疗原则及病原治疗/167
一、急性细菌性上呼吸道感染/167
二、急性细菌性下呼吸道感染/167
三、肺脓肿/170
四、脓胸/170
五、尿路感染(膀胱炎、肾盂肾炎)/171
六、细菌性前列腺炎/171
七、急性感染性腹泻/172
八、细菌性脑膜炎及脑脓肿/173
九、败血症/173
十、感染性心内膜炎/175
十一、腹腔感染/176
十二、骨、关节感染/176
十三、皮肤及软组织感染/177
十四、口腔、颌面部感染/178
十五、眼部感染/179
十六、妇科感染/180
十七、性传播疾病/181
第四节 抗菌药物的合理应用/182
一、合理应用抗菌药物的基本原则/182
二、药动学、药效学与合理应用药物/184
三、关注宿主状态和安全用药/189
第五节 抗菌药物的预防性应用/192
一、内科、儿科领域中的预防用药/192
二、外科预防性用药/192
第六节 常见耐药菌感染的抗菌药物治疗选择/194
第八章 抗真菌感染治疗/200
第一节 抗真菌药物的种类、作用和不良反应/200
一、两性霉素B及其脂质基制剂/200
二、氟康唑/201
三、伊曲康唑/202
四、伏立康唑/203
五、卡泊芬净/203
六、米卡芬净/203
第二节 抗真菌药物治疗浅部真菌病、深部真菌病的系统和局部用药原则/204
一、浅部真菌病的用药原则/204
二、深部真菌病的用药原则/204
第三节 抗真菌药物预防性应用于特殊宿主/206
一、一般预防/206
二、靶向预防/206
三、预防性抗真菌药物种类的选择/207
第九章 生物反应调整治疗/209
第一节 输液、营养、维持脏器功能/209
一、补液疗法/209
二、营养支持/213
三、维持脏器功能/214
第二节 抗炎症反应/216
一、糖皮质激素/216
二、拮抗炎症介质/219
第三节 细胞因子制剂/219
一、干扰素/219
二、胸腺肽制剂/222
三、白介素一2/224.
四、粒细胞集落刺激因子/225
第四节 免疫球蛋白制剂/225
一、静脉用免疫球蛋白制剂性状/226
二、免疫球蛋白的免疫药理和临床应用/226
第五节 其他免疫调节剂/228
一、生物制剂/228
二、化学合成免疫调节剂/229
三、植物药和多糖类药物/230
第六节 新创免疫学治疗/230
一、单克隆抗体/230
二、干扰素刺激基因/231
三、基因治疗/232
四、治疗性疫苗/234
第十章 感染相关的器官功能衰竭/240
第一节 全身炎症反应综合征/240
第二节 感染性休克/241
第三节 中毒性休克综合征/246
第四节 弥散性血管内凝血/249
第五节 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征/256
第六节 急性肾衰竭/262
第七节 溶血尿毒综合征/268
第八节 肝衰竭/271
第九节 颅内压增高综合征/274
第十节 多器官功能障碍综合征/278
第三编 各类病原体感染
第十一章 病毒感染/287
第一节 概述/287
一、相关概念/287
二、病毒的结构、形态和分类/288
第二节 病毒性疾病/300
一、疱疹病毒科病毒感染/300
单纯疱疹/300
水痘一带状疱疹/305
EB病毒感染/309
巨细胞病毒/314
人疱疹病毒6型、7型和8型感染/319
乙型疱疹病毒感染/322
二、痘病毒科病毒感染/323
天花/323
附:种痘/326
猴痘/326
三、腺病毒科病毒感染/328
人腺病毒感染/328
四、人乳头瘤病毒科病毒感染/330
人乳头瘤病毒感染/330
五、细小病毒科病毒感染/333
细小病毒感染/333
附:博卡病毒——新型人类细小病毒/335
六、呼肠病毒科病毒感染/335
正呼肠病毒感染/335
轮状病毒感染/337
环状病毒感染/342
科罗拉多蜱传热/343
七、披膜病毒科病毒感染/344
风疹/344
甲病毒感染/346
八、黄病毒科病毒感染/350
流行性乙型脑炎/350
登革热和登革出血热/354
黄热病/359
九、冠状病毒科病毒感染/361
冠状病毒感染/362
十、正黏病毒科病毒感染/363
流行性感冒/363
十一、副黏病毒科病毒感染/369
麻疹/369
流行性腮腺炎/375
副流感病毒感染/377
呼吸道合胞病毒感染/378
十二、弹状病毒科病毒感染/380
狂犬病/380
附:犬狂犬病/384
肾综合征出血热/385
附:汉坦病毒肺综合/394
新疆一克里米亚出血热/395
十三、沙粒病毒科病毒性感染/397
淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒感染/397
拉沙热病毒感染/399
南美洲出血热病毒感染/400
阿根廷出血热/400
玻利维亚出血热/401
十四、丝状病毒科病毒性感染/402
马尔堡和埃博拉病毒感染/402
十五、反转录病毒科病毒感染/404
艾滋病/404
人类嗜T淋巴细胞病毒一I型、Ⅱ型病毒感染/411
十六、小RNA病毒科病毒感染/412
脊髓灰质炎/412
口蹄疫/414
柯萨奇病毒和埃可病毒感染/415
十七、星状病毒科病毒感染/416
星状病毒感染/416
十八、杯状病毒科病毒感染/418
杯状病毒感染/418
第十二章 朊毒体感染/429
第一节 概述/429
第二节 朊毒体感染性疾病/429
附:2000年英国制定的诊断标准/433
……
第四编 各器官系统微生物感染
第五编 特定人群的感染
第一章 概论/003
第一节 感染、感染性疾病、传染病的概念/003
一、感染/003
二、感染性疾病/003
三、传染病/004
第二节 感染发生三要素/004
一、生物源性病原体/004:
二、宿主状态/008
三、环境、生态与感染/008
第三节 人体的正常菌群生态/009
一、人体微生态构成概况/009
二、正常微生物群的生理功能/010
三、肠道茵群在肠道屏障构建中的作用/013
四、正常微生物群的生物拮抗作用/014
第四节 微生态失衡与感染微生态防治/014
一、微生态失衡/015
二、感染微生态防治/016
第二章 抗感染免疫/019
第一节 固有免疫与适应性免疫/019
一、固有免疫应答/019
二、抗原提呈细胞与抗原提呈/021
三、适应性免疫应答/022
四、固有免疫应答与适应性免疫应答的关系/025
第二节 抗感染的免疫遗传学/026
一、感染性疾病遗传易感性的相关概念/026
二、感染性疾病遗传易感性的方法学/026
三、主要感染性疾病的遗传易感性研究进展/028
四、感染性疾病遗传易感性的意义/031
第三节 Toll样受体及其信号通路与抗感染免疫/031
一、ms启动的炎性信号通路/031
二、各种感染与n求s/032
三、TLRS作为免疫治疗的靶位/033
第四节 免疫与细胞因子/035
一、细胞因子的特性和种类/035
二、细胞因子受体/036
三、细胞因子的生物学活性/036
第五节 补体系统/038
一、补体系统的组成和理化性质/038
二、补体的激活/038
三、补体的生物学作用/039
第六节 宿主清除病原体的免疫机制/040
一、抗病毒免疫应答/040
二、抗细菌免疫应答/043
三、抗真菌免疫应答/044
四、抗寄生虫免疫应答/044
第三章 感染的发病机制/047
第一节 病原体致病性相关机制/047
一、细菌的致病性/047
二、各类病原体的毒力因子及其综合致病过程/052
三、扳机致病学说/054
第二节 感染宿主的炎症反应/056
一、炎症反应和炎症介质/056
二、炎症介质的种类和作用/058
三、急性炎症和急性期反应蛋白/061
第三节 异常免疫致病机制/064
一、超敏反应/064
二、超抗原免疫反应/066
三、感染诱发自身免疫/068
第四节 感染慢性化和再燃复发机制/071
一、慢性持续性感染的免疫逃逸机制/071
二、慢性炎症和感染的再燃复发/074
第四章 感染性疾病的流行病学/078
第一节 感染性疾病流行病学的过去和现在/078
一、感染性疾病危害的严重性和已取得对感染病控制的成就/078
二、我们正处在感染性疾病全球危机的边缘/079
三、感染病流行病学的任务/080
第二节 传染源与感染源、传播途径和易感宿主/081
一、传染源与感染源/081
二、传播途径/081
三、易感宿主和人群易感性/084
四、感染的自然过程/084.
第三节 人兽共患感染性疾病/085
一、人兽共患感染性疾病的意义和特征/085
二、人兽共患感染性疾病的常见病原体/086
三、宠物引起的人兽共患感染性疾病/088
四、非宠物动物引起的人兽共患感染性疾病/090
五、人兽共患感染性疾病的临床处置/092
六、人兽共患感染性疾病的防制对策/093
第四节 自然因素和社会因素对感染病流行过程的影响/093
一、全球气候变暖/093
二、经济全球化/094
三、生物入侵/094
四、病原体变异/095
第五节 社区感染和医院感染/095
一、社区感染/095
二、医院感染/095
第六节 临床流行病学在感染病防治中的应用/097
一、流行病学研究的原则/097
二、感染性疾病的自然史及临床试验/098
三、感染性疾病的病因探讨/099
四、实验室诊断方法的评价/100
第七节 感染性疾病的监测和防制原则/101
一、感染性疾病监测的概念及其内容/101
二、传染病报告制度和国际检测传染病/101
三、感染性疾病的预防策略和预防措施/102
第八节 消毒与灭菌/103
一、消毒与灭菌和使用原则/103
二、物理消毒灭菌法/103
三、常用化学消毒灭菌法/106
四、消毒、灭茵效果的监测和影响效果的因素/109
第九节 免疫预防/110
一、免疫预防的历史与贡献/111
二、常用生物制品的接种操作方法/111
三、细菌类菌苗/112
四、病毒类疫苗/113
五、基因重组疫苗/115
六、核酸疫苗/116
七、联合疫苗/116
八、治疗用生物制品——抗毒素及抗血清/117
九、计划免疫及其接种程序/118
十、预防接种注意事项、不良反应及其处理原则/119
第十节 化学药物预防/120
一、化学药物预防的优缺点/121
二、化学药物预防的应用/121
第二编 感染性疾病的诊断和治疗
第五章 感染性疾病的诊断方法/130
第一节 临床诊断/130
一、临床表现/130
二、流行病学资料/131
第二节 病原学诊断/132
一、病原微生物检查/132
二、血清学与免疫学检查/134
三、病原体核酸的检测/135
四、克隆技术等/137
第六章 抗病毒治疗/138
第一节 病毒感染的自然过程和治疗策略/138
一、病毒感染的自然过程/138
二、病毒感染的治疗策略/140
第二节 抗病毒化学药物/141
一、三环胺类抗病毒药物/142
二、核苷类似物/142
三、病毒蛋白酶抑制剂抗病毒药物/147
四、非核苷类RT抑制剂抗病毒药物/147
五、焦磷酸类抗病毒药物/147
六、神经氨酸类似物抗病毒药物/148
七、融合抑制剂/149
第三节 慢性持续性病毒感染的治疗/149
一、抗病毒治疗/149
二、免疫应答干预治疗/150
第七章 抗菌药物的临床应用/153
第一节 抗菌药物作用机制与细菌耐药性/153
一、抗茵药物作用机制/153
二、细菌耐药性/155
第二节 抗菌药物种类、作用和不良反应/159
一、β内酰胺类/159
二、氨基糖苷类/163
三、大环内酯类/163
四、喹诺酮类/164
五、四环素类/165
六、糖肽类/165
七、林可霉素类/165
八、磷霉素/166
九、链阳性菌素类/166
十、磺胺类/166
十一、呋喃类/166
十二、唑烷酮类/166
第三节 常见细菌性感染的治疗原则及病原治疗/167
一、急性细菌性上呼吸道感染/167
二、急性细菌性下呼吸道感染/167
三、肺脓肿/170
四、脓胸/170
五、尿路感染(膀胱炎、肾盂肾炎)/171
六、细菌性前列腺炎/171
七、急性感染性腹泻/172
八、细菌性脑膜炎及脑脓肿/173
九、败血症/173
十、感染性心内膜炎/175
十一、腹腔感染/176
十二、骨、关节感染/176
十三、皮肤及软组织感染/177
十四、口腔、颌面部感染/178
十五、眼部感染/179
十六、妇科感染/180
十七、性传播疾病/181
第四节 抗菌药物的合理应用/182
一、合理应用抗菌药物的基本原则/182
二、药动学、药效学与合理应用药物/184
三、关注宿主状态和安全用药/189
第五节 抗菌药物的预防性应用/192
一、内科、儿科领域中的预防用药/192
二、外科预防性用药/192
第六节 常见耐药菌感染的抗菌药物治疗选择/194
第八章 抗真菌感染治疗/200
第一节 抗真菌药物的种类、作用和不良反应/200
一、两性霉素B及其脂质基制剂/200
二、氟康唑/201
三、伊曲康唑/202
四、伏立康唑/203
五、卡泊芬净/203
六、米卡芬净/203
第二节 抗真菌药物治疗浅部真菌病、深部真菌病的系统和局部用药原则/204
一、浅部真菌病的用药原则/204
二、深部真菌病的用药原则/204
第三节 抗真菌药物预防性应用于特殊宿主/206
一、一般预防/206
二、靶向预防/206
三、预防性抗真菌药物种类的选择/207
第九章 生物反应调整治疗/209
第一节 输液、营养、维持脏器功能/209
一、补液疗法/209
二、营养支持/213
三、维持脏器功能/214
第二节 抗炎症反应/216
一、糖皮质激素/216
二、拮抗炎症介质/219
第三节 细胞因子制剂/219
一、干扰素/219
二、胸腺肽制剂/222
三、白介素一2/224.
四、粒细胞集落刺激因子/225
第四节 免疫球蛋白制剂/225
一、静脉用免疫球蛋白制剂性状/226
二、免疫球蛋白的免疫药理和临床应用/226
第五节 其他免疫调节剂/228
一、生物制剂/228
二、化学合成免疫调节剂/229
三、植物药和多糖类药物/230
第六节 新创免疫学治疗/230
一、单克隆抗体/230
二、干扰素刺激基因/231
三、基因治疗/232
四、治疗性疫苗/234
第十章 感染相关的器官功能衰竭/240
第一节 全身炎症反应综合征/240
第二节 感染性休克/241
第三节 中毒性休克综合征/246
第四节 弥散性血管内凝血/249
第五节 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征/256
第六节 急性肾衰竭/262
第七节 溶血尿毒综合征/268
第八节 肝衰竭/271
第九节 颅内压增高综合征/274
第十节 多器官功能障碍综合征/278
第三编 各类病原体感染
第十一章 病毒感染/287
第一节 概述/287
一、相关概念/287
二、病毒的结构、形态和分类/288
第二节 病毒性疾病/300
一、疱疹病毒科病毒感染/300
单纯疱疹/300
水痘一带状疱疹/305
EB病毒感染/309
巨细胞病毒/314
人疱疹病毒6型、7型和8型感染/319
乙型疱疹病毒感染/322
二、痘病毒科病毒感染/323
天花/323
附:种痘/326
猴痘/326
三、腺病毒科病毒感染/328
人腺病毒感染/328
四、人乳头瘤病毒科病毒感染/330
人乳头瘤病毒感染/330
五、细小病毒科病毒感染/333
细小病毒感染/333
附:博卡病毒——新型人类细小病毒/335
六、呼肠病毒科病毒感染/335
正呼肠病毒感染/335
轮状病毒感染/337
环状病毒感染/342
科罗拉多蜱传热/343
七、披膜病毒科病毒感染/344
风疹/344
甲病毒感染/346
八、黄病毒科病毒感染/350
流行性乙型脑炎/350
登革热和登革出血热/354
黄热病/359
九、冠状病毒科病毒感染/361
冠状病毒感染/362
十、正黏病毒科病毒感染/363
流行性感冒/363
十一、副黏病毒科病毒感染/369
麻疹/369
流行性腮腺炎/375
副流感病毒感染/377
呼吸道合胞病毒感染/378
十二、弹状病毒科病毒感染/380
狂犬病/380
附:犬狂犬病/384
肾综合征出血热/385
附:汉坦病毒肺综合/394
新疆一克里米亚出血热/395
十三、沙粒病毒科病毒性感染/397
淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒感染/397
拉沙热病毒感染/399
南美洲出血热病毒感染/400
阿根廷出血热/400
玻利维亚出血热/401
十四、丝状病毒科病毒性感染/402
马尔堡和埃博拉病毒感染/402
十五、反转录病毒科病毒感染/404
艾滋病/404
人类嗜T淋巴细胞病毒一I型、Ⅱ型病毒感染/411
十六、小RNA病毒科病毒感染/412
脊髓灰质炎/412
口蹄疫/414
柯萨奇病毒和埃可病毒感染/415
十七、星状病毒科病毒感染/416
星状病毒感染/416
十八、杯状病毒科病毒感染/418
杯状病毒感染/418
第十二章 朊毒体感染/429
第一节 概述/429
第二节 朊毒体感染性疾病/429
附:2000年英国制定的诊断标准/433
……
第四编 各器官系统微生物感染
第五编 特定人群的感染
Principles and practice of infectious disease
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