简介
李遠哲院士(中研院)、陳建仁院士(中研院)、蘇蘅教授(政治大學新聞系)、張苙雲教授(中央研究院社會學研究所)、林克明教授(國家衛生研究院)、許木柱教授(慈濟大學人文社會學院長)、宋維村教授(雲林天主教若瑟醫院院長)、陳喬琪教授(北市聯合醫院松德院區院長)、張明永教授(高雄醫學大學)、張素凰教授(台灣大學心理系)、靳秀麗主播(大愛電視台)、倪銘均主播(大愛電視台)【聯合推薦】
預防重於治療,只要有心,每一個人都可以成為守門員,
防止任何一個人成為高危險群。
國內外首屈一指的自殺研究專家將有用知識帶給關心自殺問題、站在自殺防治第一線的工作同仁、自己或家人親友可能帶有自殺危險因子的國人同胞、以及希望多了解精神疾病和自殺行為的一般讀者,扮演一個稱職的「自殺防治守門員」。
自殺真的可以預防──
⊕受到媒體影響的自殺未遂者與憂鬱症他們怎麼說!
⊕精神疾病與異常行為會感染、散佈
⊕媒體間接殺人!?
⊕悲劇、不幸和災難:新聞該如何處理
⊕遭遇失敗、挫折就一定會自殺嗎?
⊕自殺未遂(企圖)的人並非真的想死?
⊕自殺未遂與自殺死亡的危險因子相同?
⊕防止最可能自殺的人去自殺
⊕全民防治策略:減少自殺方法的可得性與致命性
⊕先進國家防治自殺策略:芬蘭、挪威、英國、美國和澳洲目錄推薦序 (李遠哲)
推薦序 愛是永不止息(陳建仁)
推薦序 寒夜不悔的學術大愛(許木柱)
各界推薦
自序
1媒體報導與自殺
著名案例
歌德小說《少年維特的煩惱》/日本名歌手岡田有希子/港星張國榮/魁北克名記者Ga?tan Girouard/匈牙利小姐Csilla Andrea Moln?r/英國的電視連續劇「急診室」/自殺手冊/燒炭自殺的香港婦人
總結:什麼媒體報導的?
2台灣媒體如何報導自殺:以倪敏然自殺事件為例
三個研究
?緣由
?第一個研究:自殺未遂(企圖)者
?第二個研究:憂鬱症病人
?第三個研究:自殺身亡者
受到影響的自殺未遂者與憂鬱症病人怎麼說?
模仿/合理化/無望感/學習自殺方法
研究結果顯示什麼?
精神疾病與異常行為會感染、散佈
媒體間接殺人?!
世界衛生組織關於媒體報導特定人士自殺新聞之準則
悲劇、不幸和災難:新聞該如何處理
對於三個研究報告的反應
?來自媒體
?來自學術界與民間團體
我的努力:與媒體高層的接觸
社會新聞?醫藥新聞?
3為甚麼有人會自殺
遭遇失敗、挫折就一定會自殺嗎?
自殺的個人因素
?精神疾病
?性格障礙
?失落的生活事件
?有自殺家族嗎?
?有「自殺基因」嗎?
?生物因素
自殺的環境因素
?氣候與自殺
?宗教與自殺
?經濟環境與自殺
?社會環境與自殺
?政治環境與自殺
青少年的自殺原因有不同嗎?
總結:自殺的原因是多重而又相互影響的
自殺未遂(企圖)的人並非真的想死?
自殺未遂與自殺死亡的危險因子相同?
4自殺可以預防嗎?
高危險群防治策略?全民防治策略?
防止最可能自殺的人去自殺
?重鬱症的早期診斷和有效治療
?重鬱症復發的原因
?重鬱症的治療現
?酒癮的早期診斷和有效治療
?精神分裂症的早期診斷和有效治療
?以自殺企圖者為防治對象
?想要自殺的人多半會求救的
全民防治策略
?減少自殺方法的可得性與致命性
?自殺趨向與相關資訊的有效監測
5檢視先進國家的自殺防治策略
芬蘭:第一個推行全國自殺防治策略的國家
?芬蘭全國自殺防治工作 (1987-1996)
?國際自殺學界對芬蘭自殺防治工作的評語
挪威:偏重教育與訓練 (1994-)
英國:注重高危險群防治與自殺方法的管控 (2002-)
美國:全方位、總統親自出面、成人和青少年兼顧 (2001-)
澳洲:全面性、選擇性與指標性 (1999-)
他人之石,可以攻錯
6台灣如何防治自殺?
國家自殺防治中心的成立過程
台灣的自殺防治策略
將面對的主要難題
?致命性自殺方法的管控
?改善自殺統計的準確性,長期監測自殺死亡趨向
?降低高危險群的自殺風險
?衛生署的自殺防治目標不切實際
台灣推動自殺工作的客觀修件尚未成熟
7自殺案例
?案例一 經年酗酒、鬱鬱以終的中年男子
?案例二 以死要脅家人的十七歲少女
?案例三 酗酒、衝動、憂鬱的三十二歲已婚女性
?案例四 母系社會中輕生的年輕夫婦
?案例五 失戀、憂鬱的女大學生
?案例六 久病、憂鬱而相偕輕生的夫妻
?案例七 療養院裡的慢性精神病患
?案例八 有行為規範障礙的青少年
?案例九 屢遭家暴的中年媽媽
參考文獻
圖
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目录
附圖
圖一 二○○五年五月二日蘋果日報頭版:倪敏然自殺新聞
圖二 台灣二○○三至二○○五年一至八月南投縣與台中縣每週自殺企圖通報人數的分佈
圖三 憂鬱症病人過去嘗試自殺的時間,越接近開始報導倪敏然自殺新聞的時間,再度自殺的風險就越大
圖四 台灣二○○三至二○○五年全國每個月自殺死亡人數的分佈
圖五 報紙以頭條大字標題刊登特定自殺案例
圖六 二○○八年五月一日蘋果日報頭版:沒錢繳罰金 貧父自焚死
圖七 一九九一至二○○六年台灣自殺死亡者自殺方法的變遷
圖八 一個案例的自殺路程
附表
表一 重鬱症的診斷準則
表二 輕鬱症的診斷準則
表三 酒精使用障礙併發症
表四 酒精濫用的診斷準則
表五 酒精依賴的診斷準則
表六 情緒不穩性性格障礙的診斷準則
表七 生活事件與自殺
表八 行為規範障礙的診斷準則鄭泰安
國內外盛名的自殺研究專家,曾擔任兩屆國際精神流行病學會會長。英國倫敦大學精神醫學研究所博士,現任中央研究院生物醫學研究所特聘研究員,倫敦大學訪問教授,為資深的心理醫師。
台灣的國家自殺防治中心所執行的自殺防治策略,即為鄭泰安博士所擬定。鄭教授與其研究團隊在倪敏然自殺身亡後,以自殺身亡者、自殺企圖(未遂)者、以及憂鬱症病人為對象完成三個研究,探討媒體大幅報導倪敏然自殺事件,所造成的不良影響,證實國人自殺行為 (包含自殺死亡與自殺未遂) 因而明顯增加。三個研究皆發表於國際知名的科學期刊,研究自殺的國際學者咸認為,此三篇論文研究方法設計精密,將年代、季節、氣溫、溼度、失業率等因素都考量在內。論文結果非常具有說服力,提出具體科學證據,填補了目前關於媒體與自殺的學術研究空白處。本書的前半部即以這三篇論文為基礎改寫、輯編而成。
本書的後半部以深入淺出、生動流暢的文筆,配合真實的案例,剖析自殺的原因,包含精神疾病、失落的生活事件、生物和社會環境因素等,並且比較世界各國和台灣的自殺防治策略,對當前我國自殺防治的執行提出針砭與建議。對於關心憂鬱症、酒癮、自殺問題的廣大讀者,這是一本圖文並?、值得人手一冊的好書。
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圖一 二○○五年五月二日蘋果日報頭版:倪敏然自殺新聞
圖二 台灣二○○三至二○○五年一至八月南投縣與台中縣每週自殺企圖通報人數的分佈
圖三 憂鬱症病人過去嘗試自殺的時間,越接近開始報導倪敏然自殺新聞的時間,再度自殺的風險就越大
圖四 台灣二○○三至二○○五年全國每個月自殺死亡人數的分佈
圖五 報紙以頭條大字標題刊登特定自殺案例
圖六 二○○八年五月一日蘋果日報頭版:沒錢繳罰金 貧父自焚死
圖七 一九九一至二○○六年台灣自殺死亡者自殺方法的變遷
圖八 一個案例的自殺路程
附表
表一 重鬱症的診斷準則
表二 輕鬱症的診斷準則
表三 酒精使用障礙併發症
表四 酒精濫用的診斷準則
表五 酒精依賴的診斷準則
表六 情緒不穩性性格障礙的診斷準則
表七 生活事件與自殺
表八 行為規範障礙的診斷準則鄭泰安
國內外盛名的自殺研究專家,曾擔任兩屆國際精神流行病學會會長。英國倫敦大學精神醫學研究所博士,現任中央研究院生物醫學研究所特聘研究員,倫敦大學訪問教授,為資深的心理醫師。
台灣的國家自殺防治中心所執行的自殺防治策略,即為鄭泰安博士所擬定。鄭教授與其研究團隊在倪敏然自殺身亡後,以自殺身亡者、自殺企圖(未遂)者、以及憂鬱症病人為對象完成三個研究,探討媒體大幅報導倪敏然自殺事件,所造成的不良影響,證實國人自殺行為 (包含自殺死亡與自殺未遂) 因而明顯增加。三個研究皆發表於國際知名的科學期刊,研究自殺的國際學者咸認為,此三篇論文研究方法設計精密,將年代、季節、氣溫、溼度、失業率等因素都考量在內。論文結果非常具有說服力,提出具體科學證據,填補了目前關於媒體與自殺的學術研究空白處。本書的前半部即以這三篇論文為基礎改寫、輯編而成。
本書的後半部以深入淺出、生動流暢的文筆,配合真實的案例,剖析自殺的原因,包含精神疾病、失落的生活事件、生物和社會環境因素等,並且比較世界各國和台灣的自殺防治策略,對當前我國自殺防治的執行提出針砭與建議。對於關心憂鬱症、酒癮、自殺問題的廣大讀者,這是一本圖文並?、值得人手一冊的好書。
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自杀可以预防吗?
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