简介
前言
现代泌尿外科内容博大精深,发展日新月异。要跟上时代的步伐,惟有不断学习,不断研究,不断进取,不断创新。本书是上海市泌尿外科界老前辈、部分专家和参加全国泌尿外科进修班授课的老师在近30年的教学过程中,不断创新、发展和总结的现代泌尿外科理论与实践的结晶,由马永江、江鱼、张元芳等29名享誉国内外的著名泌尿外科教授和专家参加编写。
本书共42章,全面概括了现代泌尿外科的基础理论,总结了上海泌尿外科界老中青几代医学专家数十年的临床实践经验,并结合了国际泌尿外科的最新进展。本书凝聚了他们毕生的心血,是他们科研、教学和临床经验的精华。因此,本书既可作为全国泌尿外科进修班的教材,又可作为泌尿外科各级临床医师不可多得的专业参考书和必读书。
自1976年设在上海的全国泌尿外科进修班经卫生部正式批准以来,在上海市卫生局医教处的直接关怀领导下,上海市泌尿外科已故老前辈熊汝成、马永江、何尚志、曹裕丰、孟荟、王以敬、沈家立、谢桐教授等,健在的老前辈程一雄、江鱼、安思源、周永昌、蒋鹤鸣、章仁安、缪廷杰、贺宗理、郑崇达教授等,他们以为祖国培养人才的高度热情,以无私的奉献精神,对技术精益求精,对学术锲而不舍,为上海12家综合性教学医院组成的协作组出谋划策,为培养高质量的中国一流的泌尿外科人才呕心沥血。在老一辈专家的言传身教下,上海市泌尿外科界形成了老中青团结协作的教学团队,大家不辞辛劳,兢兢业业,献计献策,团结互助,默默奉献,保证了进修班教学授课和手术示教的顺利进行,为全国培养出大量的泌尿外科学术带头人和技术骨干,为中国泌尿外科事业的突飞猛进作出了巨大贡献。在此,我向老一辈泌尿外科专家和参加本书编写的专家们表示崇高的敬意和深深的感谢。
在泌尿外科进修班的教学和本书编写过程中,上海市卫生局的领导和新华医院的各级领导给予了极大的支持和关怀,在此表示衷心的感谢。同时也要感谢复旦大学出版社的鼎力相助,为本书出版做了大量工作。我的同事贾建业、常秀华、陆钫、陈婷玉同志帮助联系,打印、收集、整理、分发资料,新华医院泌尿外科的全体同仁也给予我极大的支持和鼓励,在此一并致谢。
现代泌尿外科理论与实践由于本人才疏学浅,经验有限,书中不当、谬误之处在所难免,敬请同道们批评和指正。
叶敏
2005年4月
编著者(以姓氏笔画为序)
马永江第二军医大学附属长海医院
马寄晓上海交通大学附属第六人民医院
王国民复旦大学附属中山医院
王益鑫上海第二医科大学附属仁济医院
叶敏上海第二医科大学附属新华医院
朱有华第二军医大学附属长征医院
江鱼上海第二医科大学附属仁济医院
安世源上海第二医科大学附属新华医院
孙忠全上海华东医院
吴家骏上海第二医科大学附属仁济医院
宋建达上海华东医院
陈方上海第二医科大学附属新华医院
陈其智上海第二医科大学附属瑞金医院
陈曾德上海交通大学附属第六人民医院
张元芳复旦大学附属华山医院
张永康复旦大学附属中山医院
张先有上海交通大学附属第一人民医院
张祖豹上海第二医科大学附属瑞金医院
金三宝上海交通大学附属第六人民医院
周永昌上海交通大学附属第六人民医院
孟荟上海市静安区中心医院
姚德鸿上海第二医科大学附属第九人民医院
凌桂明上海交通大学附属第一人民医院
唐孝达上海交通大学附属第一人民医院
唐涌志上海市静安区中心医院
黄翼然上海第二医科大学附属仁济医院
蒋鹤鸣上海第二医科大学附属新华医院
韩莘野复旦大学附属中山医院
缪廷杰复旦大学附属中山医院
叶敏,男,上海市人。上海第二医科大学附属新华医院泌尿外科教授、主任医师、研究生导师。1972年毕业于上海第二医科大学医学系。1989年至1994年在美国堪萨斯大学医学中心肾脏和泌尿外科研究所做高级访问学者和博士后研究,重点研究多囊肾和泌尿生殖系肿瘤。自1997年5月起担任上海市全国泌尿外科进修班班主任。同时还担任《中华泌尿外科杂志》、《中华外科杂志》、《中华医学全科杂志》等杂志的编委或常务编委。1987年获国家教委科学进步二等奖,1989年获上海市首届医学银蛇奖。发表论文100余篇,参与编写著作10部。
张元芳,男,上海市人。复旦大学附属华山医院泌尿外科教授、主任医师、博士生导师。1963年毕业于上海第一医学院(现为复旦大学医学院)医疗系。曾先后两次共四年多时间在南斯拉夫贝尔格莱德大学和美国州立大学进修泌尿外科、肾移植和分子生物学。现为复旦大学泌尿外科研究所所长、中华医学会泌尿外科分会副主任委员、激光医学分会常务委员、男科学分会委员、器官移植学分会委员、上海医学会泌尿外科学会主任委员、外科学会副主任委员、男科学副主任委员、上海市激光学会副理事长兼医学与工程专业委员会主任委员、同时还担任《中华泌尿外科杂志》、《现代泌尿外科杂志》副主编、《中华医学杂志》、《中华外科杂志》、《中华激光医学杂志》、《生殖与避孕》、《上海医学》等杂志编委。1987年获国家科学技术进步一等奖,2000年获上海市优秀发明三等奖。发表论文160余篇,主编著作7部,参与编写著作12部。
目录
第一章泌尿男生殖系统应用解剖学
第一节肾上腺的解剖及临床应用
第二节肾脏的解剖及临床应用
第三节上尿路(肾盏、肾盂、输尿管)的解剖及临床应用
第四节膀胱的解剖及临床应用
第五节前列腺的解剖及临床应用
第六节尿道的解剖及临床应用
第七节睾丸、附睾、输精管和精囊的解剖
第八节阴茎的解剖
第二章泌尿男生殖系的x线检查
第一节常用泌尿系统检查方法
第二节肾血管性病变的x线检查
第三节肾肿瘤的x线检查
第四节肾囊肿性病变的x线检查
第五节泌尿系其他病变的x线检查
第三章ct及mri检查
第一节ct与mri的成像原理
第二节泌尿男生殖系病变的ct与mri检查
.
第四章超声检查在泌尿外科的应用
第一节概论
第二节肾脏疾病的超声诊断
第三节输尿管疾病诊断
第四节肾上腺疾病
第五节膀胱疾病
第六节前列腺疾病
第七节阴囊疾病
第五章放射性核素检查在泌尿外科的应用
第一节概述
第二节泌尿系统检查中常用的放射性核素
第三节泌尿系统疾病的核素诊断方法
第四节泌尿系统疾病的核素诊断
第六章分子生物学在泌尿外科的应用
第一节名词解释
第二节从分子生物学角度看肿瘤发生的原理
第三节泌尿系常见肿瘤病因研究
第四节泌尿系肿瘤的生物学治疗
第七章泌尿男生殖系肿瘤的分子生物学研究进展
第一节基因研究
第二节癌症发生机制的研究
第三节膀胱癌分子生物学研究进展
第四节肾癌分子生物学研究进展
第五节前列腺癌分子生物学研究进展
第六节基因治疗
第八章性分化异常概论
第一节生殖系统的发生学
第二节性分化机制
第三节性别的标准
第九章小儿泌尿外科疾病
第一节先天性畸形
第二节围新生儿期泌尿外科疾病
第三节小儿下尿路神经功能异常
第四节原发性膀胱输尿管反流和巨输尿管
第十章尿路梗阻性疾病进展
第一节尿路梗阻的分类和病因
第二节尿路梗阻的病理生理
第三节尿路梗阻的临床表现
第四节尿路梗阻的诊断
第五节尿路梗阻的治疗
第十一章肾积水和成人输尿管反流
第一节肾积水的基本概念
第二节肾积水的病理生理
第三节肾积水的诊断和治疗
第四节肾盂输尿管连接部梗阻
第五节膀胱输尿管反流
第十二章尿路感染的诊断与治疗
第一节尿路感染在生物医学上的重要性
第二节尿路感染中几个名词解释
第三节尿路感染的发病机制
第四节尿路感染的微生物学
第五节尿路感染的流行病学
第六节尿路感染的诊断
第七节尿路感染的定位诊断
第八节尿路感染的自然发展过程和反复发作的后果
第九节尿路感染的临床处理
第十三章肾结核病的临床基础及现代诊治
第一节病因及发病情况
第二节病理表现
第三节症状
第四节诊断
第五节治疗
第六节预后和预防
第十四章性传播疾病
第一节概论
第二节淋病
第三节梅毒
第四节艾滋病
第五节非淋菌性尿道炎
第六节软下疳
第七节性病性淋巴肉芽肿(腹股沟淋巴肉芽肿)
第八节尖锐湿疣
第九节生殖器疱疹
第十节其他性传播疾病
第十五章乳糜血尿
第一节概念
第二节病因
第三节发病机制
第四节临床表现
第五节诊断方法
第六节鉴别诊断
第七节治疗
第十六章血尿的诊断与鉴别诊断
第一节概论
第二节血尿的诊断
第三节血尿的病因
第四节特发性血尿
第五节血尿的治疗
第十七章泌尿系统结石症
第一节泌尿系统结石的病因学
第二节泌尿系统结石的形成机制
第三节泌尿系统结石的病理生理
第四节泌尿系统结石的治疗
第十八章腔内泌尿外科
第一节腔内泌尿外科的历史回顾
第二节腔内泌尿外科的定义
第三节腔内泌尿外科的临床实践
第十九章腹腔镜手术在泌尿外科的应用
第一节腹腔镜手术的由来和发展
第二节腹腔镜手术的技术
第三节腹腔镜手术的并发症和禁忌证
第四节腹腔镜手术在泌尿外科的应用
第五节评价与展望
第二十章泌尿系统损伤的诊断和治疗进展
第一节肾损伤
第二节输尿管损伤
第三节膀胱损伤
第四节尿道损伤
第二十一章泌尿男生殖系肿瘤
第一节肾肿瘤
第二节输尿管肿瘤
第三节膀胱肿瘤
第四节尿道癌
第五节睾丸肿瘤
第六节阴茎癌
第二十二章前列腺癌基础和临床进展
第一节前列腺癌基础研究进展
第二节前列腺癌的早期诊断
第三节前列腺癌新的血清标记物
第四节前列腺癌的治疗
第五节间歇性雄激素阻断
第六节避免前列腺癌手术的阳性切缘
第二十三章前列腺炎的研究进展
第二十四章前列腺增生症的治疗进展
第一节前列腺增生症的药物治疗
第二节前列腺增生的微创治疗
第三节前列腺增生症的开放手术
第四节经尿道前列腺切除术
第二十五章前列腺增生症的经尿道手术
第一节经尿道前列腺切开术
第二节经尿道前列腺切除术
第三节经尿道前列腺电汽化术
第四节经尿道前列腺激光手术
第二十六章尿动力学在排尿功能障碍性疾病中的应用
第一节膀胱尿道的解剖生理
第二节上尿路动力学的检查方法
第三节下尿路动力学的检查方法
第四节几种常见的下尿路功能障碍
第五节神经源性膀胱
第六节尿失禁
第七节良性前列腺增生症
第二十七章女性压力性尿失禁和膀胱颈部梗阻
第一节女性压力性尿失禁
第二节膀胱颈部梗阻
第二十八章阴茎勃起功能障碍
第一节勃起障碍基础
第二节勃起障碍的临床诊治
第二十九章女子性功能障碍的诊治进展
第三十章男子计划生育和不育症及其进展
第一节男子计划生育
第二节男子不育症
第三十一章肾上腺疾病诊断与治疗进展
第一节皮质醇增多症
第二节原发性醛固酮增多症
第三节儿茶酚胺增多症
第三十二章肾血管性高血压
第一节肾血管性高血压的发病率和病因
第二节肾血管性高血压的临床表现和病理变化
第三节肾血管性高血压诊断上的改革
第四节肾动脉造影的进展
第五节肾血管性高血压的治疗
第三十三章急性肾功能衰竭
第一节急性肾衰竭的概况
第二节急性肾衰竭的发病机制
第三节急性肾衰竭的临床表现
第四节急性肾衰竭的诊断和鉴别诊断
第五节急性肾衰竭的治疗
第六节急性肾衰病人营养管理
第七节急性肾衰竭的防治
第八节急性肾衰竭的预后
第三十四章肾移植进展
第一节肾脏移植历史概述
第二节肾脏移植供受者的选择与一般准备
第三节移植前的组织配型
第四节肾移植手术方法及操作要点
第五节免疫抑制剂
第六节排异反应的类型、临床表现及处理
第七节器官移植研究的热点与争议问题
第三十五章临床男科学进展
第一节男性生育调节
第二节男性不育临床进展
第三节阴茎勃起功能障碍
第四节中老年男性部分雄激素缺乏
第五节其他方面
第三十六章雄激素的应用与滥用
第三十七章显微外科技术在泌尿科的应用
第一节设备与技术
第二节显微外科在泌尿科中的应用
第三十八章尿道狭窄的临床处理
第一节病因
第二节病理
第三节诊断
第四节治疗
第三十九章激光在泌尿外科中的应用
第四十章全膀胱切除术后尿流改道的选择和应用
第一节尿流改道手术的发展阶段
第二节全膀胱切除术后尿流改道的选择
第三节全膀胱切除术后几种常用的尿流改道术
第四节可控性尿流改道术后的并发症
第五节可控性原位新膀胱术的几个注意点
第四十一章泌尿外科实践中一些问题的探讨
第一节解剖学基础在实践中的评述和应用
第二节泌尿系损伤诊治的经验与体会
第三节尿路梗阻性病变诊治要点
第四节概述几种泌尿系常见肿瘤
第五节对一些常用泌尿外科手术的建议
第四十二章泌尿男生殖系统肿瘤的化疗
第一节肾癌
第二节膀胱癌
第三节前列腺癌
第四节睾丸肿瘤
第一节肾上腺的解剖及临床应用
第二节肾脏的解剖及临床应用
第三节上尿路(肾盏、肾盂、输尿管)的解剖及临床应用
第四节膀胱的解剖及临床应用
第五节前列腺的解剖及临床应用
第六节尿道的解剖及临床应用
第七节睾丸、附睾、输精管和精囊的解剖
第八节阴茎的解剖
第二章泌尿男生殖系的x线检查
第一节常用泌尿系统检查方法
第二节肾血管性病变的x线检查
第三节肾肿瘤的x线检查
第四节肾囊肿性病变的x线检查
第五节泌尿系其他病变的x线检查
第三章ct及mri检查
第一节ct与mri的成像原理
第二节泌尿男生殖系病变的ct与mri检查
.
第四章超声检查在泌尿外科的应用
第一节概论
第二节肾脏疾病的超声诊断
第三节输尿管疾病诊断
第四节肾上腺疾病
第五节膀胱疾病
第六节前列腺疾病
第七节阴囊疾病
第五章放射性核素检查在泌尿外科的应用
第一节概述
第二节泌尿系统检查中常用的放射性核素
第三节泌尿系统疾病的核素诊断方法
第四节泌尿系统疾病的核素诊断
第六章分子生物学在泌尿外科的应用
第一节名词解释
第二节从分子生物学角度看肿瘤发生的原理
第三节泌尿系常见肿瘤病因研究
第四节泌尿系肿瘤的生物学治疗
第七章泌尿男生殖系肿瘤的分子生物学研究进展
第一节基因研究
第二节癌症发生机制的研究
第三节膀胱癌分子生物学研究进展
第四节肾癌分子生物学研究进展
第五节前列腺癌分子生物学研究进展
第六节基因治疗
第八章性分化异常概论
第一节生殖系统的发生学
第二节性分化机制
第三节性别的标准
第九章小儿泌尿外科疾病
第一节先天性畸形
第二节围新生儿期泌尿外科疾病
第三节小儿下尿路神经功能异常
第四节原发性膀胱输尿管反流和巨输尿管
第十章尿路梗阻性疾病进展
第一节尿路梗阻的分类和病因
第二节尿路梗阻的病理生理
第三节尿路梗阻的临床表现
第四节尿路梗阻的诊断
第五节尿路梗阻的治疗
第十一章肾积水和成人输尿管反流
第一节肾积水的基本概念
第二节肾积水的病理生理
第三节肾积水的诊断和治疗
第四节肾盂输尿管连接部梗阻
第五节膀胱输尿管反流
第十二章尿路感染的诊断与治疗
第一节尿路感染在生物医学上的重要性
第二节尿路感染中几个名词解释
第三节尿路感染的发病机制
第四节尿路感染的微生物学
第五节尿路感染的流行病学
第六节尿路感染的诊断
第七节尿路感染的定位诊断
第八节尿路感染的自然发展过程和反复发作的后果
第九节尿路感染的临床处理
第十三章肾结核病的临床基础及现代诊治
第一节病因及发病情况
第二节病理表现
第三节症状
第四节诊断
第五节治疗
第六节预后和预防
第十四章性传播疾病
第一节概论
第二节淋病
第三节梅毒
第四节艾滋病
第五节非淋菌性尿道炎
第六节软下疳
第七节性病性淋巴肉芽肿(腹股沟淋巴肉芽肿)
第八节尖锐湿疣
第九节生殖器疱疹
第十节其他性传播疾病
第十五章乳糜血尿
第一节概念
第二节病因
第三节发病机制
第四节临床表现
第五节诊断方法
第六节鉴别诊断
第七节治疗
第十六章血尿的诊断与鉴别诊断
第一节概论
第二节血尿的诊断
第三节血尿的病因
第四节特发性血尿
第五节血尿的治疗
第十七章泌尿系统结石症
第一节泌尿系统结石的病因学
第二节泌尿系统结石的形成机制
第三节泌尿系统结石的病理生理
第四节泌尿系统结石的治疗
第十八章腔内泌尿外科
第一节腔内泌尿外科的历史回顾
第二节腔内泌尿外科的定义
第三节腔内泌尿外科的临床实践
第十九章腹腔镜手术在泌尿外科的应用
第一节腹腔镜手术的由来和发展
第二节腹腔镜手术的技术
第三节腹腔镜手术的并发症和禁忌证
第四节腹腔镜手术在泌尿外科的应用
第五节评价与展望
第二十章泌尿系统损伤的诊断和治疗进展
第一节肾损伤
第二节输尿管损伤
第三节膀胱损伤
第四节尿道损伤
第二十一章泌尿男生殖系肿瘤
第一节肾肿瘤
第二节输尿管肿瘤
第三节膀胱肿瘤
第四节尿道癌
第五节睾丸肿瘤
第六节阴茎癌
第二十二章前列腺癌基础和临床进展
第一节前列腺癌基础研究进展
第二节前列腺癌的早期诊断
第三节前列腺癌新的血清标记物
第四节前列腺癌的治疗
第五节间歇性雄激素阻断
第六节避免前列腺癌手术的阳性切缘
第二十三章前列腺炎的研究进展
第二十四章前列腺增生症的治疗进展
第一节前列腺增生症的药物治疗
第二节前列腺增生的微创治疗
第三节前列腺增生症的开放手术
第四节经尿道前列腺切除术
第二十五章前列腺增生症的经尿道手术
第一节经尿道前列腺切开术
第二节经尿道前列腺切除术
第三节经尿道前列腺电汽化术
第四节经尿道前列腺激光手术
第二十六章尿动力学在排尿功能障碍性疾病中的应用
第一节膀胱尿道的解剖生理
第二节上尿路动力学的检查方法
第三节下尿路动力学的检查方法
第四节几种常见的下尿路功能障碍
第五节神经源性膀胱
第六节尿失禁
第七节良性前列腺增生症
第二十七章女性压力性尿失禁和膀胱颈部梗阻
第一节女性压力性尿失禁
第二节膀胱颈部梗阻
第二十八章阴茎勃起功能障碍
第一节勃起障碍基础
第二节勃起障碍的临床诊治
第二十九章女子性功能障碍的诊治进展
第三十章男子计划生育和不育症及其进展
第一节男子计划生育
第二节男子不育症
第三十一章肾上腺疾病诊断与治疗进展
第一节皮质醇增多症
第二节原发性醛固酮增多症
第三节儿茶酚胺增多症
第三十二章肾血管性高血压
第一节肾血管性高血压的发病率和病因
第二节肾血管性高血压的临床表现和病理变化
第三节肾血管性高血压诊断上的改革
第四节肾动脉造影的进展
第五节肾血管性高血压的治疗
第三十三章急性肾功能衰竭
第一节急性肾衰竭的概况
第二节急性肾衰竭的发病机制
第三节急性肾衰竭的临床表现
第四节急性肾衰竭的诊断和鉴别诊断
第五节急性肾衰竭的治疗
第六节急性肾衰病人营养管理
第七节急性肾衰竭的防治
第八节急性肾衰竭的预后
第三十四章肾移植进展
第一节肾脏移植历史概述
第二节肾脏移植供受者的选择与一般准备
第三节移植前的组织配型
第四节肾移植手术方法及操作要点
第五节免疫抑制剂
第六节排异反应的类型、临床表现及处理
第七节器官移植研究的热点与争议问题
第三十五章临床男科学进展
第一节男性生育调节
第二节男性不育临床进展
第三节阴茎勃起功能障碍
第四节中老年男性部分雄激素缺乏
第五节其他方面
第三十六章雄激素的应用与滥用
第三十七章显微外科技术在泌尿科的应用
第一节设备与技术
第二节显微外科在泌尿科中的应用
第三十八章尿道狭窄的临床处理
第一节病因
第二节病理
第三节诊断
第四节治疗
第三十九章激光在泌尿外科中的应用
第四十章全膀胱切除术后尿流改道的选择和应用
第一节尿流改道手术的发展阶段
第二节全膀胱切除术后尿流改道的选择
第三节全膀胱切除术后几种常用的尿流改道术
第四节可控性尿流改道术后的并发症
第五节可控性原位新膀胱术的几个注意点
第四十一章泌尿外科实践中一些问题的探讨
第一节解剖学基础在实践中的评述和应用
第二节泌尿系损伤诊治的经验与体会
第三节尿路梗阻性病变诊治要点
第四节概述几种泌尿系常见肿瘤
第五节对一些常用泌尿外科手术的建议
第四十二章泌尿男生殖系统肿瘤的化疗
第一节肾癌
第二节膀胱癌
第三节前列腺癌
第四节睾丸肿瘤
现代泌尿外科理论与实践
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