人体内放射性污染的医学实践

第一章 绪论
第一节 基本概念
一、体内污染
二、内照射生物效应
三、体内污染的健康监护和医学处理
四、流行病学调查
第二节 目的
第三节 历史回顾
一、认识过程
二、研究发展
三、国内相关研究
第四节 应对挑战
一、以往工作的延续
二、不断完善内剂量估算方法
三、降低危险度估计的不确定性
四、对潜在内污染危害的研究

第二章 体内污染的途径与代谢
第一节 吸收
一、经呼吸道吸入
二、经消化道吸收
三、经静脉注入及经伤口或完整皮肤吸收
四、吸收模式
第二节 分布与滞留
一、分布与滞留类型
二、影响分布与滞留的主要因素
三、在细胞和亚细胞水平的不均匀沉积
四、与估算初始吸收量有关的滞留分数
第三节 排除
一、排除途径
二、影响排除的因素
三、经尿粪排除的模式
四、与估算初始吸收量有关的排除函数

第三章 内照射所致的确定性效应
第一节 概述
一、定义
二、内照射在辐射损伤中的地位
三、内照射损伤的特点
第二节 急性内照射放射病
一、概述
二、病例援引
三、特点
第三节 铀致急性和慢性损伤效应
一、职业人群
二、病人
三、健康人
第四节 内照射慢性损伤
一、职业人群
二、病人
三、居民
四、海湾战争中美国退伍军人

第四章 内照射的致癌效应
第一节 概述
一、定义
二、研究方法
第二节 职业人群中的癌症
一、镭表盘工人骨恶性肿瘤
二、铀矿和其他矿工肺癌
三、铀作业工人
四、前苏联核企业工人
五、美国核企业工人肿瘤
六、英国核企业工人肿瘤
七、中国核企业工人肿瘤
八、钍矿工人肺癌
五、核设施事故释出的放射性核素所致肿瘤

第五章 体内污染监测与辐射危险评价
第一节 概述
一、体内污染监测
二、危险评价
第二节 个人监测方法
一、体内活度直接测量
二、排泄物和其他生物物质的分析
三、空气采样
四、测量的质量保证
第三节 监测的实施
一、监测任务所需的资料
二、监测计划
三、供导出摄人量用的生物代谢学参数
四、摄入量和剂量估算中的不确定度
五、人体内天然放射性
第四节 内照射危险的评价
一、辐射致癌危险度评估模型
二、内照射致癌危险
三、辐射致癌病因概率
第五节 人体内污染事故监测实例
一、14MC标记的碳酸钡粉末意外吸人
二、核电站工作场所空气60co单次或慢性吸
三、反应堆事故检修人员甲状腺131I摄人量
四、独居石矿砂工人粪钍排出量
五、贫铀暴露人员尿铀水平
六、钚体内污染工人恶性肿瘤病因概率分析

第六章 体内污染的医学处理
第一节 概述
一、目的意义
二、决策的考虑
三、医学干预水平
第二节 核素人体前的处理
一、皮肤去污
二、污染伤口的处理
三、减少呼吸道吸收
四、减少胃肠道吸收
第三节 核素人体后的处理
一、阻断剂和稀释剂
二、动员剂
四、络合剂
第四节 体内污染医学处理实例
一、超量硝酸铀酰内污染事故
二、超量摄人241Am事故

第七章 内照射致分子损伤与医学防护研究
第一节a一粒子致分子的损伤
一、概述
二、体外研究
三、体内研究
第二节 B一粒子致分子的损伤
一、体外研究
二、体内研究
三、人体研究
第三节 辐射损伤的医学防护研究
一、自由基清除剂
二、抗氧化物
三、维生素
四、其他抗氧化功能的活性物质
五、酶抑制剂
六、细胞分化诱导剂和细胞凋亡抑制剂
七、细胞因子及其受体
八、其他药物

第八章 人体组织污染超铀的检测及其意义
第一节 美国超铀和铀核素登记处（IJSTUR）
一、历史
二、USTR和USUR的工作的目的和任务
三、工作的实施
四、研究结果
第二节 俄罗斯Mayak工业协会的剂量登记处（DRMIA）
一、登记者的选择
二、尸检组织的方案
三、材料贮存库
四、放射化学分析
第三节 USTUR和DRMIA研究的对比
一、背景
二、尸检方案方面的差异
三、工作实施的差异
四、测量仪器的特性
……