简介
近年来,随着我国人口老龄化和癌症发病率的增加,针对末期疾病患者提供姑息关怀服务的迫切性和重要性日益彰显。传统医学治愈疾病、延长寿命和阻止死亡的目标受到挑战;提升末期病患生命质量、维护尊严和“善终”已经势在必行。由于国内姑息医学实践和研究起步较晚,与实际需求相比存在很大差距。因此,培养一批具备国际化知识理念及有生命关怀意识和爱心奉献精神,同时又能开创本土化临床实践模式的姑息医学人才为目前首要任务。
近年来,与“全国宁养医疗服务计划”合作的多家医学院校尝试开办了“姑息医学”、“宁养疗护”等选修课程,作为推广“全人服务”模式和学生医德医风教育的平台,取得了一定果效。
本书以宁养团队较熟悉的,姑息关怀最常见的对象——晚期癌症患者为例,简述了“姑息医学”的基本概念,内容包括症状控制、舒适护理、社会心理和灵性照顾以及哀伤辅导等全人服务的方法。
目录
序一
序二
序三
第一篇 总论
第一章 姑息医学与宁养疗护
第一节 姑息医学的总体原则
第二节 宁养疗护
第三节 晚期癌症病人症状处理的原则
第二章 姑息关怀/宁养疗护的伦理学
第一节 我国大陆医学伦理学的基本概念
第二节 我国大陆医学伦理学规范要素
第三节 姑息医学伦理学的人文关怀
第四节 恰当的治疗
第五节 安乐死
第六节 姑息关怀与安乐死的异同
第七节 希望
第二篇 晚期癌症患者的症状控制
第一章 晚期癌症患者的疼痛控制
第一节 癌痛的概况和临床评估
第二节 癌症疼痛的治疗
第二章 消化系统的症状控制
第一节 恶心与呕吐
第二节 腹泻
第三节 便秘
第四节 腹胀
第五节 呃逆
第六节 厌食
第七节 腹腔积液
第八节 肠梗阻
第三章 呼吸系统的症状控制
第一节 呼吸困难
第二节 咳嗽
第三节 恶性胸腔积液
第四章 血液泌尿系统的症状控制
第一节 贫血
第二节 出血
第三节 静脉血栓形成和弥散性血管内凝血
第四节 泌尿系统症状与控制
第五章 神经精神症状控制
第一节 头痛
第二节 失眠
第三节 意识障碍
第四节 谵妄状态
第五节 焦虑
第六节 抑郁
第六章 肌肉骨骼系统的症状控制
第一节 乏力
第二节 骨转移癌
第三节 疼痛性痉挛
第七章 晚期肿瘤的急症
第一节 上腔静脉综合征
第二节 脊髓压迫症
第三节 颅内压增高
第四节 高钙血症
第五节 肿瘤溶解综合征
第六节 晚期癌症患者的急性疼痛
第七节 晚期癌症患者的急性精神障碍
第八章 濒死阶段
第一节 濒死阶段的概念和症状
第二节 濒死患者的姑息关怀
第三节 濒死患者的护理
第九章 儿童晚期肿瘤的姑息关怀
第一节 儿童姑息治疗的特殊性
第二节 儿童疼痛评估
第三节 儿童姑息治疗常用药物的剂量
第四节 儿童时期的死亡概念
第五节 与临终儿童的沟通
第三篇 生理——心理——人文关怀
第一章 舒适护理
第一节 概述
第二节 休养环境
第三节 日常基础护理
第四节 舒适体位
第五节 皮肤问题及护理
第六节 物理治疗
第七节 舒适护理辅助疗法
第二章 营养与饮食
第一节 晚期癌症患者的营养
第二节 晚期癌症患者的饮食照顾
第三章 社会心理照顾
第一节 心理社会因素与癌症的关系
第二节 晚期癌症患者的心理反应与社会需要
第三节 晚期癌症患者的社会心理照顾
第四节 晚期癌症患者常见心理问题的处理
第四章 宁养疗护中的沟通
第一节 伦理原则和基本技巧
第二节 宁养疗护中的治疗性沟通
第五章 照顾者的关怀
第一节 照顾者的概念、组成及关系
第二节 主要照顾者心理反应和临床表现
第三节 特殊照顾者的心理反应和临床表现
第四节 主要照顾者的需求与对策
第六章 灵性照顾
第一节 “灵性”及其重要意义
第二节 晚期癌症患者的灵性困扰与灵性需求
第三节 对晚期癌症患者的灵性照顾
第七章 宁养善终与哀伤辅导
第一节 宁养善终
第二节 哀伤辅导
第三节 对儿童的哀伤辅导
第八章 宁养疗护的家居照顾
第一节 家居照顾的重要性及其面对的挑战
第二节 宁养家居服务
第三节 社区教育及社区姑息关怀服务
第九章 宁养义工
第一节 宁养义工概述
第二节 宁养义工的基本素质和要求
第三节 宁养义工的日常管理
第十章 宁养疗护团队建设与学科发展
第一节 宁养疗护团队
第二节 宁养团队的自我照顾
第三节 姑息医学学科建设
序二
序三
第一篇 总论
第一章 姑息医学与宁养疗护
第一节 姑息医学的总体原则
第二节 宁养疗护
第三节 晚期癌症病人症状处理的原则
第二章 姑息关怀/宁养疗护的伦理学
第一节 我国大陆医学伦理学的基本概念
第二节 我国大陆医学伦理学规范要素
第三节 姑息医学伦理学的人文关怀
第四节 恰当的治疗
第五节 安乐死
第六节 姑息关怀与安乐死的异同
第七节 希望
第二篇 晚期癌症患者的症状控制
第一章 晚期癌症患者的疼痛控制
第一节 癌痛的概况和临床评估
第二节 癌症疼痛的治疗
第二章 消化系统的症状控制
第一节 恶心与呕吐
第二节 腹泻
第三节 便秘
第四节 腹胀
第五节 呃逆
第六节 厌食
第七节 腹腔积液
第八节 肠梗阻
第三章 呼吸系统的症状控制
第一节 呼吸困难
第二节 咳嗽
第三节 恶性胸腔积液
第四章 血液泌尿系统的症状控制
第一节 贫血
第二节 出血
第三节 静脉血栓形成和弥散性血管内凝血
第四节 泌尿系统症状与控制
第五章 神经精神症状控制
第一节 头痛
第二节 失眠
第三节 意识障碍
第四节 谵妄状态
第五节 焦虑
第六节 抑郁
第六章 肌肉骨骼系统的症状控制
第一节 乏力
第二节 骨转移癌
第三节 疼痛性痉挛
第七章 晚期肿瘤的急症
第一节 上腔静脉综合征
第二节 脊髓压迫症
第三节 颅内压增高
第四节 高钙血症
第五节 肿瘤溶解综合征
第六节 晚期癌症患者的急性疼痛
第七节 晚期癌症患者的急性精神障碍
第八章 濒死阶段
第一节 濒死阶段的概念和症状
第二节 濒死患者的姑息关怀
第三节 濒死患者的护理
第九章 儿童晚期肿瘤的姑息关怀
第一节 儿童姑息治疗的特殊性
第二节 儿童疼痛评估
第三节 儿童姑息治疗常用药物的剂量
第四节 儿童时期的死亡概念
第五节 与临终儿童的沟通
第三篇 生理——心理——人文关怀
第一章 舒适护理
第一节 概述
第二节 休养环境
第三节 日常基础护理
第四节 舒适体位
第五节 皮肤问题及护理
第六节 物理治疗
第七节 舒适护理辅助疗法
第二章 营养与饮食
第一节 晚期癌症患者的营养
第二节 晚期癌症患者的饮食照顾
第三章 社会心理照顾
第一节 心理社会因素与癌症的关系
第二节 晚期癌症患者的心理反应与社会需要
第三节 晚期癌症患者的社会心理照顾
第四节 晚期癌症患者常见心理问题的处理
第四章 宁养疗护中的沟通
第一节 伦理原则和基本技巧
第二节 宁养疗护中的治疗性沟通
第五章 照顾者的关怀
第一节 照顾者的概念、组成及关系
第二节 主要照顾者心理反应和临床表现
第三节 特殊照顾者的心理反应和临床表现
第四节 主要照顾者的需求与对策
第六章 灵性照顾
第一节 “灵性”及其重要意义
第二节 晚期癌症患者的灵性困扰与灵性需求
第三节 对晚期癌症患者的灵性照顾
第七章 宁养善终与哀伤辅导
第一节 宁养善终
第二节 哀伤辅导
第三节 对儿童的哀伤辅导
第八章 宁养疗护的家居照顾
第一节 家居照顾的重要性及其面对的挑战
第二节 宁养家居服务
第三节 社区教育及社区姑息关怀服务
第九章 宁养义工
第一节 宁养义工概述
第二节 宁养义工的基本素质和要求
第三节 宁养义工的日常管理
第十章 宁养疗护团队建设与学科发展
第一节 宁养疗护团队
第二节 宁养团队的自我照顾
第三节 姑息医学学科建设
姑息医学——晚期癌症的宁养疗护
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