北京协和医院风湿免疫科护理工作指南

第一章 风湿免疫科护理管理第一节 风湿免疫科概况一、科室基本情况二、专科设置及特点第二节 风湿免疫科的科室管理一、环境管理二、药品及物品管理三、人员管理第三节 风湿免疫科护理岗位及能级管理一、岗位设置二、岗位职责及任职条件三、能级管理第四节 风湿免疫科护理工作制度一、病房管理制度二、分级护理制度三、危重患者抢救及报告制度四、健康教育制度五、消毒隔离制度六、不良事件上报制度七、交接班制度八、查对制度九、执行医嘱制度十、输血安全制度十一、病房安全制度十二、探视陪伴制度十三、财产物资管理制度十四、仪器设备管理制度第五节 风湿免疫科护理内容一、基础护理二、危重患者的护理三、患者的安全管理四、并发症及其预防五、康复六、健康教育第二章 风湿免疫科护理技术与操作配合第一节 护理操作一、生物制剂的输注护理二、特殊皮肤黏膜护理三、肢端坏疽的护理四、关节 功能锻炼方法五、甲泼尼龙静脉冲击治疗的护理六、环磷酰胺冲击治疗的护理常规第二节 诊疗技术与配合一、漂浮导管术的护理配合二、腰椎穿刺术的护理配合三、肾脏穿刺术的护理“配合四、万他维雾化吸入给药法五、六分钟步行试验的护理配合六、皮肤组织活检术的护理配合七、肌肉活检术的护理配合八、唇腺体活检术护理配合九、颞动脉活检护理配合十、胰岛素笔注射(以诺和笔为例)十一、血糖监测十二、胸腔穿刺护理配合十三、经外周插管的中心静脉导管护理技术十四、关节 腔穿刺护理配合十五、腹膜透析护理十六、肝脏活体组织穿刺术护理配合第三章 风湿免疫科症状体征护理及疾病护理第一节 风湿免疫科症状与体征的护理一、皮疹二、黄疸三、溃疡四、光过敏五、脱发六、雷诺现象七、肌无力八、关节 痛、颈肩痛、腰。背痛、足跟痛九、口眼干十、呼吸困难十一、多浆膜腔积液十二、发热十三、吞咽困难十四、腹痛十五、贫血十六、水肿十七、腹泻十八、抽搐十九、昏迷二十、呕吐二十一、呕血与便血二十二、尿量异常第二节 风湿免疫科常见疾病护理常规一、系统性红斑狼疮患者的护理二、关节 病变患者的护理三、多发性肌炎和皮肌炎患者的护理四、系统性硬化症患者的护理五、干燥综合征患者的护理六、系统性血管炎患者的护理七、原发性痛风患者的护理八、复发性多软骨炎患者的护理九、混合性结缔组织病患者的护理第四章 疑难个案护理第一节 SAPHO综合征患者的护理第二节 系统性硬化症合并慢性弥散性血管内凝血的观察及护理第三节 POEMs综合征患者的护理第四节 复发性多软骨炎患者气管切开护理个案分析第五节 腹膜后纤维化患者的护理第六节 抗磷脂综合征妊娠患者的护理第七节 视神经脊髓炎(NMO)患者的护理第八节 系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者的护理第九节 系统性红斑狼疮合并毛霉病患者的护理第十节 IgG4相关疾病的护理第十一节 嗜酸粒细胞增多症的护理第十二节 结节 性多动脉炎合并白色萎缩的护理第五章 护理展望一、风湿免疫性疾病的治疗新进展二、风湿免疫性疾病的护理新进展附录附录1 护理给药缺陷报告单附录2 护理给药缺陷追踪评价表附录3 医疗护理风险防范(堵漏)报告表附录4 皮肤压疮护理报告单附录5 皮肤压疮追踪评价表附录6 防范患者压疮记录表附录7 跌倒(坠床)事件报告单附录8 跌倒(坠床)事件追踪评价表附录9 防范患者跌倒(坠床)评估记录表附录10 管路滑脱报告单附录11 管路滑脱追踪评价表附录12 意外伤害事件报告单附录13 意外伤害事件追踪评价表附录14 护理投诉记录表参考文献