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简介

虽然我们对旅行者腹泻的发病机制和治疗的理解取得了重大的进步,但是,许多发展中国家的卫生条件和基础设施并没有明显改善。因此,旅行者腹泻仍然是一个经常出现的疾病,尤其是对公差人员和休闲旅行者而言更是如此。在该书中,我们选择了许多新的作者来写作旅行者腹泻提供更新学术资料。本书的作者都是各自领域的专家。我们的目的是传达一个博学的历史,一个对本学科基本的了解、先进的治疗建议、以及对未来研究的思索。我们对感染旅行者腹泻的危险因素有广泛深入的了解, 并将继续探寻宿主易感性的差异。最近的研究提出了对成人旅游者腹泻补液治疗的关键作用的质疑。现在有越来越多的药物可用于缓解症状,最引人注目的是专门对抗致病生物的非吸收性抗生素。现代分子和基因技术阐明了肠道病原体的毒性和保护性的抗体反应。尽管根据这些基本理论发展出来的免疫疫苗还处在不同的测试阶段,用疫苗来对抗某些病原,尤其是肠产毒大肠杆菌的希望还是比较高的。新的生产技术可以大幅度降低疫苗费用,也可以使用食物作为疫苗载体。这样就可以使疫苗的应用在一些对疫苗持排斥态度的发展中国家带来可能性。几十年来,尽管全球各地公共卫生服务的提高降低了一些发展中国家婴儿的死亡率,但旅行者中的腹泻率并没有随之降低。即使再好,疫苗也只将提供部分的解决办法。而公共卫生的持续改善有望解决旅行者腹泻的根源,即粪口污染。但是,这条路很长,而在此之前,传统的防治方法如自我治疗,预防性药物,以及调整高危行为将继续发挥核心作用。该书将对旅行医学专家和学者等提供有益的帮助。

目录

  第1章 旅行腹泻的历史性回顾
  
  第一部分 病原学与发病机制
  第2章 细菌性致病原
  第3章 病毒性致病原
  第4章 寄生虫性致病原
  第5章 细菌对抗生素的耐药性
  第6章 发病机制
  第7章 病原体及非感染性病因的相对重要性
  第8章 非肠道感染相关的腹泻
  
  第二部分 流行病学和特殊人群
  第9章 旅行腹泻的流行病学
  第10章 特殊宿主:儿童、孕妇和老人
  第11章 免疫缺陷(包括AIDS)患者的旅行腹泻
  第12章 移居国外者的腹泻
  第13章 与航空旅行相关的腹泻暴发
  第14章 海上急性胃肠炎以及与航行相关的暴发
  第15章 军队人群中的腹泻:从历史因素到现代
  
  第三部分 临床特征
  第16章 肠道感染遗传易感性:在地方病和旅行腹泻中的意义
  第17章 旅行腹泻的临床特征及其综合征
  第18章 感染后肠易激综合征
  
  第四部分 预防
  第19章 饮食与风险教育
  第20章 预防用药
  第21章 旅行腹泻与益生菌
  第22章 由暴露形成的天然免疫力
  第23章 免疫预防及免疫治疗
  第24章 旅行腹泻治疗的误区
  第25章 非特异性治疗:饮食及口服补液治疗
  第26章 对症治疗
  第27章 抗微生物药物治疗
  第28章 在国外和最近返回的旅行者中急性旅行腹泻的经验性处理
  第29章 返回的旅行者长期腹泻的处理方法
  第30章 旅行腹泻的成本-效益分析方法
  第31章 旅行腹泻过去的进展和将来的方向
  
  索引
  

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Travelers’ diarrhea
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