简介
《胃食管反流病100问》内容简介：近年来，随着我国消化道疾病谱的变化，胃食管反流病（gastroesoplmgeal reflux diseases，GERD）发病率逐年上升，已成为消化病学领域常见的疾病。近年来对GERD的临床研究进展十分迅速，取得了长足的飞跃，积累了宝贵的临床经验。但广大的临床医生对这类疾病的认识还需提高，在各种会议中提出了不少疑难问题，为了大家更好地认识胃食管反流病的发病机制、病理生理、诊断和治疗，2009年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院消化科联合《临床消化杂志社》召开了“09胃食管反流病专题研讨会”一GERDl00问，邀请了国内著名消化病专家就有关GERD基础与临床的难点、热点问题展开了问题一回答一讨论的学术交流。以问答的形式对胃食管反流病常见问题进行了专题演讲，受到同行的好评，并希望我们能以专著出版。为此，我们再次对问题进行了梳理、调整，确定有100问题，并组织国内专家再次复习文献，结合自身的经验对每个问题又进行了加工。在各位专家的努力下，共同编写了《胃食管反流病100问》手册，希望借此提高我国对GERD的认识，提高我们临床诊治水平，将知识应用于临床，借此提高病人的治疗效果，提高病人的生活质量。
目录
1.GERD人群有什么特点?
2.GERD的典型症状是什么?
3.GERD非典型症状主要有哪些?
4.如何评价Hp与GERD之间的关系?
5.GERD是遗传性疾病吗?它能解释GERD发 生的地理学差异吗?
6.如何鉴别功能性烧心与NERD病人?
7.有可能将已愈合的食管炎病人错划成NERD吗?
8.对于非典型症状病人是否存在GERD的诊断过度?
9.GEJ在何处?
10.到达近端食管的反流与反流症状有何关系?
11.非酸反流在食管外症状中作用如何?
12.不同形式反流引起GERD的机制是什么?
13.GERD与特发性肺纤维化之间有何联系?
14.NERD和GERD患者食管黏膜通透性有何改变?
15.反流导致食管上皮通透性增加的机制是什么?胃酸?胆汁?还是其他?
16.NERD、RE、Barrett’s食管是GERD发展的三个阶段吗?
17.N=ERD进展为食管炎的概率有多大?RE进 展为Barrett’s食管的概率有多大
18.RE病人的鳞状上皮与Barrett’s食管和 NERD病人有何区别?
19.NERD、RE、BE食管对疼痛感觉有什么 差异?
20.BE发展成食管腺癌的概率大吗?需要多长时间?肠化的意义如何?
21.BE食管发展成食管腺癌的机制是什么?
22.BE食管进展为异型增生及食管腺癌的治疗有哪些不同?
23.Cox一2抑制剂对逆转BE食管异型增生有什么作用?
24.NSAIDs对BE食管进展为食管腺癌的保护性作用机制是什么?
25.LESP降低是胃食管反流发生的核心因素吗?
26.TLEsR总是伴有胃食管反流的发生吗?
27.食管体部动力障碍可使反流发生增加?
28.食管体部蠕动功能减弱是重度反流性食管炎发生的重要因素吗?
29.Barrett食管常伴有LESP降低、眦SR增加、食管体部蠕动减弱?
30.食管无效收缩是食管动力障碍的主要形式?
31.GERD患者哪些症状与食管运动障碍有关?
32.食管动力功能检测对GERD诊断的意义体现在哪些方面?
33.有哪些药物可以促进食管动力?
34.促动力药在缓解GERD症状中的作用?
35.促动力药对内镜下RE的愈合作用是什么?
36.减少TLESR发生的药物可以替代PPI吗?
37.GERD／NERD／BE疼痛感受器与正常人有 区别吗?
38.GERD病人症状有食管平滑肌功能异常吗?
39.儿童GERD与慢性咳嗽间的病因学关系可以评估吗?
40.GERD研究的动物模型有哪些?
41.放射学检查对GERD病人的诊断有哪些作用?
42.核素检查在诊断GERD中有作用吗?
43.接受过胃底折叠术的GERD食管造影有何特点?
44.存在非特异性食管动力障碍的GERD病人 Radioisotopic esophageal transit有何特点?
45.组织学和细胞学改变与酸暴露之间有 什么联系?
46.食管黏膜组织功能在抵抗胃食管反流中 的作用是什么?
46.食管疼痛感受器有哪些?它们有什么特点?与GERD症状的关系如何?
47.烧心和胸痛的发生机制相同吗?食管中存 在引起烧心和胸痛的特异性受体吗?
48.GERD病人有酸相关疼痛感受器的上调吗?
49.食管黏膜疼痛感受器怎样被激活?有局部 免疫和炎性介质的参与吗?
50.GERD病人有中枢神经系统(CNS)激活吗?
51.如何知道GERD病人有内脏高敏感?
52.食管外症状有哪些?频率如何?没有典型反流症状的病人多少有食管外症状?
……
2.GERD的典型症状是什么?
3.GERD非典型症状主要有哪些?
4.如何评价Hp与GERD之间的关系?
5.GERD是遗传性疾病吗?它能解释GERD发 生的地理学差异吗?
6.如何鉴别功能性烧心与NERD病人?
7.有可能将已愈合的食管炎病人错划成NERD吗?
8.对于非典型症状病人是否存在GERD的诊断过度?
9.GEJ在何处?
10.到达近端食管的反流与反流症状有何关系?
11.非酸反流在食管外症状中作用如何?
12.不同形式反流引起GERD的机制是什么?
13.GERD与特发性肺纤维化之间有何联系?
14.NERD和GERD患者食管黏膜通透性有何改变?
15.反流导致食管上皮通透性增加的机制是什么?胃酸?胆汁?还是其他?
16.NERD、RE、Barrett’s食管是GERD发展的三个阶段吗?
17.N=ERD进展为食管炎的概率有多大?RE进 展为Barrett’s食管的概率有多大
18.RE病人的鳞状上皮与Barrett’s食管和 NERD病人有何区别?
19.NERD、RE、BE食管对疼痛感觉有什么 差异?
20.BE发展成食管腺癌的概率大吗?需要多长时间?肠化的意义如何?
21.BE食管发展成食管腺癌的机制是什么?
22.BE食管进展为异型增生及食管腺癌的治疗有哪些不同?
23.Cox一2抑制剂对逆转BE食管异型增生有什么作用?
24.NSAIDs对BE食管进展为食管腺癌的保护性作用机制是什么?
25.LESP降低是胃食管反流发生的核心因素吗?
26.TLEsR总是伴有胃食管反流的发生吗?
27.食管体部动力障碍可使反流发生增加?
28.食管体部蠕动功能减弱是重度反流性食管炎发生的重要因素吗?
29.Barrett食管常伴有LESP降低、眦SR增加、食管体部蠕动减弱?
30.食管无效收缩是食管动力障碍的主要形式?
31.GERD患者哪些症状与食管运动障碍有关?
32.食管动力功能检测对GERD诊断的意义体现在哪些方面?
33.有哪些药物可以促进食管动力?
34.促动力药在缓解GERD症状中的作用?
35.促动力药对内镜下RE的愈合作用是什么?
36.减少TLESR发生的药物可以替代PPI吗?
37.GERD／NERD／BE疼痛感受器与正常人有 区别吗?
38.GERD病人症状有食管平滑肌功能异常吗?
39.儿童GERD与慢性咳嗽间的病因学关系可以评估吗?
40.GERD研究的动物模型有哪些?
41.放射学检查对GERD病人的诊断有哪些作用?
42.核素检查在诊断GERD中有作用吗?
43.接受过胃底折叠术的GERD食管造影有何特点?
44.存在非特异性食管动力障碍的GERD病人 Radioisotopic esophageal transit有何特点?
45.组织学和细胞学改变与酸暴露之间有 什么联系?
46.食管黏膜组织功能在抵抗胃食管反流中 的作用是什么?
46.食管疼痛感受器有哪些?它们有什么特点?与GERD症状的关系如何?
47.烧心和胸痛的发生机制相同吗?食管中存 在引起烧心和胸痛的特异性受体吗?
48.GERD病人有酸相关疼痛感受器的上调吗?
49.食管黏膜疼痛感受器怎样被激活?有局部 免疫和炎性介质的参与吗?
50.GERD病人有中枢神经系统(CNS)激活吗?
51.如何知道GERD病人有内脏高敏感?
52.食管外症状有哪些?频率如何?没有典型反流症状的病人多少有食管外症状?
……
Gastroesophageal reflux diseases
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