实用疫苗学

副标题:无

作   者:刁连东,孙晓冬

分类号:

ISBN:9787547822708

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简介

本书系统介绍疫苗及预防接种相关知识的专著,并侧重对疫苗在临床实际应用中出现的问题做了相关阐述。全书共有16章,主要内容是关于疫苗和预防接种的发展、疫苗与免疫、预防接种的实施、预防接种健康教育、预防接种反应的诊断与处理等,并详细介绍了有关免疫程序和预防接种技术的实践知识,我国现阶段国家免疫规划的疫苗如乙肝疫苗、结核病疫苗、脊髓灰质炎疫苗等,以及对目前正在研发中的疫苗及未来疫苗的发展方向做了展望。本书为免疫接种工作者就目前预防接种方面存在的问题提供了可供参考的指导意见和解决方案,为传染病的预防和控制提供了借鉴,并有助于我们了解疫苗及预防接种的历史、现况和未来,是从事预防、临床、研究等人员值得一读的实用参考书。

目录

第一章  疫苗与预防接种发展简史 12
第一节  疫苗发展简史 12
一、第一次疫苗革命 13
二、第二次疫苗革命 14
三、第三次疫苗革命—DAN疫苗 14
四、中国疫苗发展简史 16
第二节  新中国成立后的预防接种 22
一、计划免疫前期(1950~1977年)22
二、计划免疫时期(1978~2000年)22
三、免疫规划时期(2001年至今) 22
四、我国预防接种大事记 23
第三节  疫苗发展和预防接种展望 25
一、疫苗发展展望 25
二、预防接种展望 31
第二章   疫苗学基础 33
第一节  疫苗的概念及演变 33
第二节  疫苗的种类 33
一、减毒活疫苗 34
二、灭活疫苗 34
三、多糖疫苗 35
四、亚单位疫苗 35
五、合成肽疫苗 36
六、重组疫苗 36
七、以细菌或病毒为载体的活疫苗 36
八、抗独特型抗体疫苗 36
九、联合疫苗 37
第三节  疫苗的临床研究 38
一、确定临床研究目的和有关内容 38
二、疫苗临床研究的基本要求 39
三、疫苗临床试验在设计方法学上与药品临床试验的比较 39
四、疫苗临床研究的步骤和程序 40
五、各期临床研究的具体要求 40
六、疫苗临床研究结果评价 42
七、桥接试验 45
第四节  疫苗的生产制备 46
一、一般原则 46
二、工艺流程 46
三、疫苗的成分 47
第五节  疫苗批签发 53
一、进行疫苗批签发的重要性和必要性 53
二、疫苗批签发的实施 54
三、疫苗批签发的内容 54
四、疫苗批签发程序 54
四、WHO疫苗预认证 55
第三章  预防接种概述 57
第一节  几个基本概念 57
一、预防接种 57
二、计划免疫 57
三、免疫规划 57
第二节 我国免疫规划组织体系 58
一、国家级 58
二、省级、市级、县级 58
三、乡级、村级 59
第三节  美国的免疫服务 59
一、历史回顾与实施 59
二、美国的免疫机构 60
三、美国免疫规划的实施与进展 62
四、粉皮书(Pink Book) 65
第四节 其他国家和地区的免疫服务 65
一、英国 65
二、芬兰 66
三、澳大利亚 67
四、印度 69
第四章 疫苗的免疫学基础 72
第一节  免疫的概念 72
一、免疫的定义 72
二、免疫的功能 72
三、免疫的种类 72
第二节  免疫器官和细胞 74
一、免疫器官 74
二、免疫细胞 75
第三节  抗原和抗体 76
一、抗原 76
二、佐剂 77
三、抗体 79
第四节   疫苗免疫反应 80
一、免疫应答过程 81
二、体液免疫与细胞免疫 82
三、免疫接种的潜在病理反应 83
第五章  疫苗和冷链管理 86
第一节  疫苗管理 86
一、有关疫苗和冷链的几个基本概念 86
二、编制疫苗需求计划 86
三、疫苗的收货、验收 88
四、疫苗贮藏 89
五、疫苗分发 90
六、疫苗运输 91
七、疫苗贮存运输温度要求 92
八、疫苗报废的处理 93
九、疫苗电子监管码的应用 94
第二节 冷链管理 94
一、我国冷链的发展 94
二、冷链管理的重要性 95
三、冷链系统管理的基本原则 95
四、冷链装备模式和标准 97
五、常用冷链设备使用与维护 98
六、冷链设备的补充和更新 100
七、冷链设备档案的管理 100
第三节  疫苗与冷链系统监测 100
一、监测类型与方法 100
二、监测仪器设备与使用 101
三、监测注意事项 102
四、冷链系统监测评价 103
五、国外对疫苗监管情况 104
第六章  免疫程序和预防接种新技术 106
第一节   制定免疫程序的依据 106
一、疾病负担 106
二、疫苗的特性和免疫效果 107
三、实施的条件 107
第二节  免疫程序 108
一、我国国家免疫规划疫苗的免疫程序 108
二、中国香港特别行政区的儿童免疫程序 110
三、中国澳门特别行政区的儿童免疫程序 111
四、中国台湾省的儿童免疫程序 111
六、几种特殊的免疫策略或接种方案 112
七、执行免疫程序应注意的问题 119
第三节  疫苗接种禁忌证 123
一、常见的禁忌证 123
二、慎用症 127
第四节  特殊健康人群的免疫 128
一、早产儿的疫苗接种 128
二、新生儿处于特殊情况的疫苗接种 128
三、妊娠期、哺乳期、月经期妇女的疫苗疫苗 131
四、有疾病患病史者的疫苗接种 132
五、患病儿童的疫苗接种 134
六、自身免疫性疾病 136
七、免疫缺陷疾病 138
八、艾滋病病毒(HIV)抗体阳性母亲所生儿童 140
九、接受Ig预防或治疗者和近期接受输血者 142
第五节  预防接种新技术 142
一、黏膜免疫接种技术 142
二、经皮免疫接种技术 143
三、无针注射(jet injection) 145
四、微针簇(microneedle array) 145
五、基因枪(gene gun) 145
六、可食用的疫苗 146
七、利用昆虫进行免疫注射 146
第七章  预防接种实施 148
第一节  接种场所的要求 148
一、预防接种服务形式和周期 148
二、接种单位资质要求 148
三、接种场所的要求 148
四、宣传公示要求 149
第二节  受种对象的管理 149
第三节  接种前准备 150
一、接种工作人员 150
二、准备疫苗 150
三、准备注射器材 150
四、准备急救药品和器材 151
第四节  接种前工作 151
一、核实受种对象 151
二、询问告知 151
三、接种前登记 152
四、新生儿接种的要求 152
第五节  接种实施 152
一、接种现场的疫苗管理 152
二、接种操作 153
三、接种后的工作 154
第六节 规范化预防接种门诊 154
一、预防接种门诊的工作职责 154
二、创建规范化接种门诊的意义与作用 155
三、规范化接种门诊的服务形式 155
四、规范化接种门诊用房要求和功能分区 155
五、规范化接种门诊所需的设备 156
六、接种工作人员要求 156
七、规范化接种门诊服务流程 156
第七节 流动儿童管理与查漏补种 158
一、流动儿童管理 158
二、入托(园、学)儿童查验预防接种证 159
第八章  疑似预防接种异常反应监测与处置 161
第一节  我国AEFI监测系统的建立与发展 161
第二节  AEFI监测概述 162
一、AEFI定义与有关概念 162
二、AEFI监测目的 163
三、AEFI分类 164
四、常用疫苗的AEFI归因发生率 165
第三节  AEFI报告与调查 166
一、AEFI报告 166
二、AEFI调查 170
三、AEFI监测的后续行动 173
第四节  AEFI诊断与处理 174
一、一般反应 174
二、异常反应 178
三、未明确有因果关系的异常反应 200
四、事   故 209
五、预防接种偶合症 210
第五节  预防接种异常反应鉴定与补偿 217
一、预防接种异常反应鉴定 217
二、预防接种异常反应补偿 228
第六节  AEFI风险沟通 229
一、与媒体沟通 230
二、与社区/社会团体的沟通 232
三、与临床医生进行沟通 232
第七节  其他国家/地区或组织的AEFI监测和异常反应补偿情况 232
一、AEFI监测 232
二、预防接种伤害补偿 236
第九章 预防接种的信息管理 242
第一节 预防接种证卡帐簿 242
一、预防接种证 242
二、预防接种卡 243
三、流水账 244
四、预防接种簿 244
第二节 儿童预防接种信息系统 245
一、儿童预防接种信息系统的特点 245
二、儿童预防接种信息系统功能 245
三、建立儿童预防接种信息系统应注意问题 248
第十章  接种率报告和监测 250
第一节  接种率报告 250
一、接种率报告的统计原理 250
二、接种率报告的基本要求 252
三、校正接种率 255
四、接种率报告评价指标 255
第二节  接种率调查 255
一、常用接种率抽样调查方法 255
二、接种率调查评价指标 259
第三节  接种率的监测与评价 259
一、监测图表法 259
二、脱漏率监测 260
三、差值(D)评价 261
四、比值(R)评价 262
五、不同系统的宏观比较法 262
第十一章  预防接种健康教育 264
第一节  现场调查 264
一、常用的现场调查方法 264
第二节  行为分析 265
第三节  社会动员 266
第四节  信息传播和教育 267
一、信息传播类型 267
二、信息传播模式 268
三、确定传播类型 269
四、健康教育资料制作和分发 269
第五节  预防接种健康教育评价 270
一、过程评价 270
二、效果评价 270
第六节 结合卫生宣传日开展基层预防接种健康教育 271
一、全国儿童预防接种日(4月25日) 271
二、世界肝炎日(7月28日) 271
三、世界狂犬病日(9月28日) 271
第十二章   预防接种相关法律法规 272
第一节  我国预防接种相关法律法规历史沿革 272
第二节《疫苗流通和预防接种管理条例》 273
一、制定《管理条例》的必要性 273
二、《管理条例》的主要内容 273
三、《管理条例》配套法规 276
第三节 预防接种工作的法律适用 276
一、预防接种纠纷处理 276
二、预防接种诉讼有的关问题 278
三、有关知情同意权问题 280
第十三章   纳入国家免疫规划疫苗 283
第一节  乙型病毒性肝炎疫苗 283
一、疾病概述 283
二、流行病学 285
三、 疫苗应用 286
四、疫苗应用中常见的问题 294
第二节  结核病疫苗 302
一、疾病概述 302
二、流行病学 303
三、 疫苗使用 303
四、疫苗应用中的常见问题 307
第三节  脊髓灰质炎疫苗 311
一、疾病概述 311
二、流行病学 312
三、疫苗应用 313
四、我国引入IPV的一些问题 320
第四节  百日咳-白喉-破伤风联合疫苗与相关疫苗 323
一、疾病概述 323
二、流行病学 324
三、疫苗应用 327
四、疫苗应用中的常见问题 334
第五节  含麻疹成分疫苗 337
一、疾病概述 337
二、流行病学 340
三、疫苗应用 342
四、疫苗应用中的常见问题 348
第六节   脑膜炎球菌疫苗 354
一、疾病概述 354
二、流行病学 355
三、疫苗应用 357
四、疫苗应用中的常见问题 364
第七节  流行性乙型脑炎疫苗 368
一、疾病概述 368
二、流行病学 369
三、疫苗应用 370
四、疫苗使用中的常见问题 374
第八节  甲型病毒性肝炎疫苗 377
一、疾病概述 377
二、流行病学 378
三、疫苗应用 381
四、疫苗使用中的常见问题 390
第九节   肾综合征出血热疫苗 395
一、疾病概述 395
二、流行病学 396
三、疫苗应用 397
第十节  钩端螺旋体疫苗 400
一、疾病概述 400
二、流行病学 401
三、疫苗应用 402
第十一节  皮上划痕人用炭疽减毒活疫苗 404
一、疾病概述 404
二、流行病学 405
三、疫苗应用 406
第十四章  尚未纳入国家免疫规划的疫苗 409
第一节  b型流行性感冒嗜血杆菌疫苗 409
一、疾病概述 409
二、流行病学 410
三、疫苗应用 411
四、疫苗应用中的一些问题 416
第二节  肺炎链球菌疫苗 419
一、疾病概述 419
二、流行病学 420
三、疫苗应用 421
四、疫苗应用中的常见问题 430
第三节  伤寒、副伤寒疫苗 435
一、疾病概述 435
二、流行病学 436
三、疫苗应用 438
四、疫苗使用中的常见问题 441
第四节  痢疾疫苗 444
一、疾病概述 444
二、流行病学 445
二、疫苗应用 447
第五节  霍乱疫苗 450
一、疾病概述 450
二、流行病学 450
二、疫苗应用 452
第六节  鼠疫疫苗 458
一、疾病概述 458
二、流行病学 459
二、疫苗应用 460
第七节   布氏菌疫苗 462
一、疾病概述 462
二、流行病学 463
三、疫苗应用 464
第八节  冻干治疗用母牛分枝杆菌疫苗 466
一、概述 466
二、疫苗应用 466
第九节  水痘减毒活疫苗 470
一、疾病概述 470
二、流行病学 471
三、疫苗应用 472
四、疫苗应用中的一些问题 479
第十节  轮状病毒疫苗 482
一、疾病概述 482
二、流行病学 483
三、疫苗应用 484
四、疫苗应用中的一些问题 490
第十一节  流行性感冒疫苗 493
一、疾病概述 493
二、流行病学 493
三、疫苗应用 495
四、疫苗应用中的一些问题 504
第十二节  人用狂犬病疫苗 508
一、疾病概述 508
二、流行病学 509
三、疫苗应用 510
四、疫苗应用中的常见问题 516
第十三节  戊型病毒性肝炎疫苗 521
一、疾病概述 521
二、流行病学 521
三、疫苗应用 524
第十四节  黄热病疫苗 527
一、疾病概述 527
二、流行病学 528
三、疫苗应用 528
第十五节  森林脑炎疫苗 534
一、疾病概述 534
二、流行病学 534
三、疫苗应用 535
第十六节  人乳头瘤病毒疫苗 540
一、疾病概述 540
二、流行病学 540
三、疫苗应用 541
第十五章  正在研发中的疫苗 547
第一节  登革热疫苗 547
一、疾病概述 547
二、流行病学 547
三、疫苗研发 548
第二节  手足口病疫苗 550
一、疾病概述 551
二、流行病学 551
三、疫苗研发 552
第三节  艾滋病疫苗 554
一、疾病概述 554
二、流行病学 554
三、疫苗研发 555
第四节  单纯疱疹疫苗 557
一、疾病概述 557
二、流行病学 558
三、疫苗研发 558
第五节  幽门螺杆菌疫苗 559
一、疾病概述 560
二、疫苗研发 561
第六节  呼吸道合胞病毒疫苗 562
一、疾病概述 562
二、疫苗研发 563
第七节  巨细胞病毒疫苗 564
第八节  癌症疫苗 566
一、肿瘤细胞疫苗 568
二、转基因疫苗 568
三、蛋白多肽疫苗 568
四、树突状细胞(DC)疫苗 568
五、融合细胞肿瘤疫苗 569
六、治疗性疫苗 569
第九节  寄生虫病疫苗 570
一、疟疾疫苗 570
二、血吸虫病疫苗 572
第十节  非常规疫苗 573
一、心血管病疫苗 573
二、高血压疫苗 573
三、避孕疫苗 573
四、戒烟或戒毒疫苗 573
五、老年痴呆症疫苗 574
六、变态反应疫苗 575
七、自身免疫病疫苗 576
第十六章  防御生物恐怖的疫苗 579
一、生物恐怖的特点 579
二、近年来生物恐怖事件回顾 580
三、生物武器的分类 580
四、可以制作生物武器的病原微生物 581
五、防御生物恐怖的疫苗 584
附件一   疫苗略缩语 587
附件2    WHO和其他主要国家/地区的免疫程序 589

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实用疫苗学
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