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简介
临床思维能力是每一名内科医生在成长过程中需要不断学习提高的,也是医学生内科学实习阶段训练的重点和难点。国内的医学教材多从疾病人手,而从症状人手、采用循序渐进(stepbystep)的病例分析方法、直接辅导医学生内科临床思维能力养成的教材并不多见。我们以培养医学生和年轻医生缜密的临床思维能力为目标,在北京协和医院普通内科全体同仁的共同努力下完成了本书的编写工作,编写过程得到了北京协和医院内科单渊东等老教授的支持和指导。 本书参考国外相关医学教材的写作方式,结合国内病例特点,部分采用了真实的病例,具有较强的可读性;书中以症状为导向进行了大量的疾病鉴别诊断,对培养医学生发散性思维和结合实例分析的能力非常有益;书中概要介绍了涉及呼吸、循环、消化、肾脏、血液、神经等各系统共150余种疾病的诊断、鉴别诊断和治疗;书中强调了循证医学方法,为部分疾病的诊治提供了最新的循证医学证据。我们期望本书能够成为医学八年制本科生和研究生临床实习阶段有益的内科学参考书。
目录
绪论
第一章诊断决策
第二章头痛
病例1
偏头痛
紧张性头痛
未破裂的中枢神经系统动脉瘤
所致头痛
病例2
颅内肿瘤
与其他疾病相关的晨起头痛
与一些物质的接触及戒断有关的
头痛
病例3
蛛网膜下腔出血
用力所致头痛
良性搏动性头痛
脑出血
病例4
颞动脉炎
硬膜下血肿
脑膜炎
第三章胸痛
病例1
稳定型心绞痛
胃一食管反流病
病例2
急性心肌梗死
不稳定型心绞痛
主动脉夹层
病例3
急性心包炎
第四章咳嗽与咯血
病例1
社区获得性肺炎
流感
气道高反应
病例2
肺结核
肺脓肿
病例3
肺癌
支气管扩张
第五章喘憋
病例1
支气管哮喘
Chur9—Strauss综合征
变应性支气管肺曲菌病
病例2
慢性阻塞性肺疾病
病例3
惊恐发作
血管神经性水肿
第六章呼吸困难
病例1
慢性心力衰竭
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣反流
心房颤动
病例2
肺栓塞
第七章腹痛
……
第八章 急性腹泻
第九章 消化道出血
第十章 黄疸
第十一章 少尿或无尿
第十二章 贫血
第十三章 水肿
第十四章 桨膜腔积液
第十五章 关节痛
第十六章 腰背痛
第十七章 消瘦
第十八章 晕厥
第十九章 低钠血症
第二十章 酸碱平衡紊乱
附录一 缩略语
附录二 索引
内科临床思维基本功释例
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