头痛临床诊断与治疗

第一章概述
第一节头痛的解剖基础及病理生理学
一、解剖生理学基础
二、头痛的形成和传导
三、头痛的调控
四、头痛对全身各系统的影响
第二节头痛的分类
一、临床分类法
二、病因分类法
三、中医分类法
四、国际分类法
第三节头痛的病因
第二章头痛的诊断
第一节病史
疑难点评：头痛病史的问诊技巧及检查要点
第二节体格检查
一、一般检查
二、语言、运用与认识能力的检查
三、脑神经检查
四、感觉系统检查
五、运动系统检查
六、反射
第三节辅助检查
一、血、尿、便常规检查
二、脑脊液检查
三、X线检查
四、脑电图和脑地形图
五、脑血流图检查
六、CT和磁共振（MRI）检查
疑难点评：头痛神经影像学检查的诊断评价
七、腰椎穿刺检查
第四节头痛的特征
疑难点评：头痛正确诊断的基本条件
第三章偏头痛
第一节发病机制
疑难点评：为什么体力活动会加重偏头痛
第二节临床表现
一、临床症状的特点
二、不同类型的偏头痛
疑难点评：偏头痛的诱发因素
第三节辅助检查
一、脑电图检查
二、脑地形图（BEAM）
三、经颅多普勒（TCD）
四、头颅CT
五、脑血管造影
六、脑脊液
七、免疫学
八、血小板功能
九、血流动力学和微循环
第四节诊断与鉴别诊断
一、偏头痛分类
二、诊断依据
疑难点评：偏头痛的快速临床筛查
三、鉴别诊断
疑难点评：原发性头痛的鉴别诊断
第五节预防和治疗
疑难点评：曲普坦类药物的耐受性和安全性
疑难点评：应用曲普坦类药物的实际问题
疑难点评：预防性药物的应用
典型病例
第四章紧张性头痛
第一节发病机制
一、精神因素
二、交感神经兴奋性增高学说
三、血管因素
四、颅周肌肉疾患
五、钾离子致病学说
六、姿势因素
第二节临床表现
一、头痛部位
二、头痛性质、程度及持续时间
三、紧张性头痛与偏头痛的关系
第三节诊断与鉴别诊断
一、分类
二、诊断
三、鉴别诊断
第四节预防和治疗
疑难点评：发作性紧张性头痛治疗的临床建议
第五章丛集性头痛
第一节发病机制
第二节临床表现
第三节辅助检查
一、脑结构的异常
二、面部热图检查
三、脑血流量
四、生化检查
第四节诊断与鉴别诊断
第五节预防和治疗
疑难点评：糖皮质激素在丛集性头痛中的应用
疑难点评：丛集性头痛预防性治疗的顺序
典型病例
第六章其他原发性头痛
第一节阵发性偏侧头痛
第二节原发性咳嗽性头痛
一、临床表现
二、诊断与鉴别诊断
三、治疗
第三节睡眠性头痛
一、临床表现
二、诊断和鉴别诊断
三、治疗
第四节霹雳样头痛
一、临床表现
二、鉴别诊断
三、辅助检查
第五节慢性每日头痛
一、头痛类型
疑难点评：药物过度使用和反跳性头痛
二、治疗
疑难点评：止痛药反跳性头痛患者的服药方式
第六节与性活动相关的头痛
一、性交性头痛
二、头痛与艾滋病
三、头痛与性兴奋剂
四、治疗头痛的药物和性功能
第七章颅脑外伤后头痛
第一节急性颅脑外伤后头痛
第二节脑外伤后综合征
一、流行病学
二、发病机制
三、头痛特点及临床表现
四、诊断及鉴别诊断
五、治疗
典型病例
第三节外伤后低颅压综合征
疑难点评：外伤后头痛的诊断评估
第四节鞭击伤
典型病例
第八章脑血管疾病引起的头痛
第一节蛛网膜下腔出血引起的头痛
疑难点评：SAH的诊断评价
第二节蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛
第三节脑出血引起的头痛
第四节缺血性脑血管病引起的头痛
一、发病机制
二、头痛特征与临床特点
三、诊断
四、治疗原则
第五节颅内静脉血栓形成引起的头痛
一、病因与发病机制
二、头痛及临床表现
三、诊断
四、治疗
疑难点评：颅内静脉血栓形成引起头痛的诊断评价
第六节脑动脉炎引起的头痛
第七节高血压性头痛
一、高血压性头痛的频度
二、高血压性头痛的特征
三、高血压性头痛的发生机制
四、高血压性头痛的防治
第九章高颅压性头痛与低颅压性头痛
第一节颅内压增高性头痛
一、颅内压增高的发生机制
二、颅内压增高的常见病因
三、颅内压增高的类型
四、颅内压增高的分期及临床表现
五、高颅压性头痛的处理原则
第二节假脑瘤
典型病例
第三节低颅内压头痛综合征
一、颅内压的调节
二、临床分类
三、临床表现
四、诊断与鉴别诊断
五、治疗
第四节腰穿后头痛
第十章颅内肿瘤与头痛
第一节头痛机制
第二节诊断
第三节治疗
典型病例
第十一章癫与头痛
第一节头痛性癫
一、概述
二、临床表现
三、脑电图检查
四、诊断和鉴别诊断
五、治疗
第二节癫性头痛
一、概述
二、病因
三、临床表现
四、辅助检查
五、诊断和鉴别诊断
六、治疗第十二章药物与头痛
第一节药物引起的急性头痛
第二节长期用药与头痛
第十三章感染与头痛
第一节脑炎引起的头痛
一、脑炎引起头痛的发生机制
二、几种临床常见脑炎的头痛特点及诊疗原则
第二节脑膜炎引起的头痛
一、脑膜炎引起头痛的发生机制
二、脑膜炎引起头痛的临床表现、诊断及治疗
疑难点评：脑膜炎引起的头痛的诊断评价
第三节脑蛛网膜炎引起的头痛
一、脑蛛网膜炎引起头痛的机制
二、临床表现及头痛特点
三、实验室检查
四、诊断与鉴别诊断
五、治疗
第四节脑寄生虫病引起的头痛
一、脑囊虫引起的头痛
二、脑型血吸虫引起的头痛
三、脑型肺吸虫引起的头痛
四、脑包虫病引起的头痛
五、脑型疟疾引起的头痛
第十四章代谢障碍与头痛
第一节缺氧性头痛
一、缺氧性头痛的发病机制
二、缺氧性疾病的临床表现
第二节低血糖性头痛
第三节过度换气综合征
第四节透析第十五章颈性头痛
一、临床表现
二、诊断及鉴别诊断
三、治疗原则与方法
第十六章眼科及五官科疾病引起的头痛
第一节眼源性头痛
一、青光眼引起的头痛
二、葡萄膜炎引起的头痛
三、葡萄膜大脑炎引起的头痛
四、屈光不正引起的头痛
五、视神经炎所致的头痛
第二节耳源性头痛
一、急性化脓性中耳炎所致头痛
二、慢性化脓性中耳炎及其颅内并发症所致头痛
第三节鼻源性头痛
一、急性鼻炎所致头痛
二、慢性鼻炎所致头痛
三、鼻中隔偏曲所致头痛
四、鼻窦炎所致头痛
五、鼻源性颅内病变所致头痛
第四节咽喉部疾病引起的疼痛
一、急性鼻咽炎引起的头痛
二、鼻咽癌引起的头痛
三、茎突综合征所致头痛
四、咽囊炎所致头痛
五、慢性鼻咽炎所致头痛
六、慢性扁桃体炎所致头痛
第十七章特殊类型头痛
第一节女性头痛
一、性激素与头痛
二、月经性偏头痛
三、避孕药物与头痛
疑难点评：偏头痛患者避孕药的应用
四、妊娠期和哺乳期的头痛
五、围绝经期和子宫切除术后的头痛
第二节儿童和青少年头痛
一、诊断
二、儿童和青少年头痛的处理
疑难点评：儿童和青少年偏头痛的治疗
第三节年长者头痛
一、原发性头痛
二、继发性头痛
第四节潜水员的头痛
一、头痛的原因
二、潜水员的头痛用药
参考文献