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简介
《医院标准化管理手册(医师岗位)》是解放军总医院标准化管理体系中,员工行为规范临床医师标准口袋书。 解放军总医院连续4年实施医院标准化管理体系建设与创新,形成并积累了以患者为中心,以业务流程为主线,以岗位为重点的医院新型管理经验,用标准规范了包括技术、保障和管理3个岗类,医疗、护理、医技、医保等8大岗群,49个岗系,473个岗位的业务流程、操作规程、岗位职责、管理制度和考核要求。 为便于各岗位人员学习标准、快速掌握标准、有的放矢地落实标准,医院在建立《运营管理指南》《业务标准指南》《员工行为指南》和《标准考核指南》“四个指南”标准基础之上,依据岗位类别编制了岗位标准系列“口袋书”,内容由岗位工作标准、岗位职责和岗位考核标准组成。 本书包含面向各类医师的急诊、门诊、住院、手术、麻醉、重症监护、临床实验室、医学影像、放疗、介入、透析、内镜等十七类患者医疗服务标准,以及医师岗位通用标准、专用标准和考核标准。适合综合性医院各级各类医师学习使用。
目录
上篇 患者服务标准
第1章 患者安全目标
一、正确识别患者
二、确保手术患者,部位、操作正确
三、保证高警示用药安全
四、减少医疗相关感染风险
五、减少患者跌倒、坠床、压疮所致伤害的风险
六、改进医务人员沟通
七、临床危急值报告与处理
八、不良事件报告与管理
九、患者参与医疗安全活动
十、加强全员急救培训
第2章 急诊服务
一、基本要求
二、急诊分诊
三、急诊接诊
四、急诊会诊
五、绿色通道
六、急诊抢救
七、急诊分流
八、急诊结算
第3章 门诊服务
一、门诊接诊
二、门诊处置
三、门诊用药
四、发热(肠道)门诊
五、门诊结算
第4章 住院服务
一、患者入院
二、接诊检诊
三、住院治疗
四、住院用药
五、患者护理
六、患者转归
七、费用结算
八、患者随访
第5章 手术麻醉服务
一、手术前
二、手术中
三、手术后
四、麻醉
第6章 重症监护服务
一、患者收容
二、患者治疗
三、转归与死亡
第7章 临床实验室服务
一、检验申请
二、标本采集
三、标本运送
四、标本接收
五、标本检测
六、检验报告
第8章 医学影像服务
一、检查申请
二、预约分诊
三、检查报告
第9章 临床用皿服务
一、基础条件
二、采集保存
三、输血申请
四、领取发放
五、临床输血
第10章 血液净化服务
一、血液透析
二、腹膜透析
三、效果评估
四、患者随访
第11章 高压氧治疗
一、基本要求
二、接诊会诊
三、分舱评估
四、舱内治疗
第12章 放射治疗
一、基本要求
二、患者评估
三、放疗定位
四、确定方案
五、放疗操作
六、放射防护
第13章 介入治疗
一、基本要求
二、治疗准备
三、介入操作
四、治疗后处置
第14章 内镜诊疗服务
一、条件准备
二、申请预约
三、诊前查对
四、诊疗操作
五、诊查后处置
六、急诊处理
七、清洗消毒
第15章 健康体检服务
一、体检预约
二、体格检查
三、结果报告
第16章 孕产保健服务
一、基本要求
二、孕前检查
三、孕期检查
四、健康教育
五、分娩服务
六产褥期服务
七、产后访视
第17章 儿童保健服务
一、基本要求
二、健康评估
三、健康指导
四、预防接种
下篇 医师岗位标准
第18章 医师岗位
一、通用标准
二、科室主任/副主任
三、病区经治医师
四、病区主管医师
五、病区主诊医师
六、专科住院总医师
七、手术医师
八、门诊医师
九、急诊医师
十、发热门诊医师
十一、肠道门诊医师
十二、麻醉一线医师
十三、麻醉责任医师
十四、麻醉主管医师(组长)
十五、麻醉分区主任
十六、麻醉医疗总管
第1章 患者安全目标
一、正确识别患者
二、确保手术患者,部位、操作正确
三、保证高警示用药安全
四、减少医疗相关感染风险
五、减少患者跌倒、坠床、压疮所致伤害的风险
六、改进医务人员沟通
七、临床危急值报告与处理
八、不良事件报告与管理
九、患者参与医疗安全活动
十、加强全员急救培训
第2章 急诊服务
一、基本要求
二、急诊分诊
三、急诊接诊
四、急诊会诊
五、绿色通道
六、急诊抢救
七、急诊分流
八、急诊结算
第3章 门诊服务
一、门诊接诊
二、门诊处置
三、门诊用药
四、发热(肠道)门诊
五、门诊结算
第4章 住院服务
一、患者入院
二、接诊检诊
三、住院治疗
四、住院用药
五、患者护理
六、患者转归
七、费用结算
八、患者随访
第5章 手术麻醉服务
一、手术前
二、手术中
三、手术后
四、麻醉
第6章 重症监护服务
一、患者收容
二、患者治疗
三、转归与死亡
第7章 临床实验室服务
一、检验申请
二、标本采集
三、标本运送
四、标本接收
五、标本检测
六、检验报告
第8章 医学影像服务
一、检查申请
二、预约分诊
三、检查报告
第9章 临床用皿服务
一、基础条件
二、采集保存
三、输血申请
四、领取发放
五、临床输血
第10章 血液净化服务
一、血液透析
二、腹膜透析
三、效果评估
四、患者随访
第11章 高压氧治疗
一、基本要求
二、接诊会诊
三、分舱评估
四、舱内治疗
第12章 放射治疗
一、基本要求
二、患者评估
三、放疗定位
四、确定方案
五、放疗操作
六、放射防护
第13章 介入治疗
一、基本要求
二、治疗准备
三、介入操作
四、治疗后处置
第14章 内镜诊疗服务
一、条件准备
二、申请预约
三、诊前查对
四、诊疗操作
五、诊查后处置
六、急诊处理
七、清洗消毒
第15章 健康体检服务
一、体检预约
二、体格检查
三、结果报告
第16章 孕产保健服务
一、基本要求
二、孕前检查
三、孕期检查
四、健康教育
五、分娩服务
六产褥期服务
七、产后访视
第17章 儿童保健服务
一、基本要求
二、健康评估
三、健康指导
四、预防接种
下篇 医师岗位标准
第18章 医师岗位
一、通用标准
二、科室主任/副主任
三、病区经治医师
四、病区主管医师
五、病区主诊医师
六、专科住院总医师
七、手术医师
八、门诊医师
九、急诊医师
十、发热门诊医师
十一、肠道门诊医师
十二、麻醉一线医师
十三、麻醉责任医师
十四、麻醉主管医师(组长)
十五、麻醉分区主任
十六、麻醉医疗总管
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