Practical vascular surgery

第一章 血管外科基础
第一节 概论
第二节 血管外科的基本操作技术
第三节 血管外科常用器械
一、手术器械
二、缝合针及缝合线
第四节 血管代用品
一、生物血管
二、高分子合成材料人工血管
三、复合血管
四、人工血管应用中存在的问题及研究动向
五、几种特殊类型的人工血管
第二章 血管的局部解剖与手术入路
第一节 颈部血管
一、颈部血管的局部解剖
二、颈部血管的手术入路
第二节 内脏血管
一、内脏血管的局部解剖
二、内脏血管的手术入路及显露
第三节 上肢血管
一、上肢血管神经的局部解剖及体表投影
二、上肢血管的手术入路
第四节 下肢血管
一、下肢血管的局部解剖
二、下肢主要血管的手术入路
第三章 血液流变学检查
第一节 周围血管的正常结构与生理
一、血管的正常结构
二、血管的生理调节
第二节 血液流变学概论
一、血液流变学一般概念
二、血液流变学的研究内容
三、影响血液粘度及红细胞变形的因素
第三节 周围血管疾病的血液流变学改变
第四章 周围血管血流动力学
第一节 血流动力学的基本原理
一、血压
二、血液能量
三、血管阻力
四、血流类型
第二节 动脉狭窄的血流动力学
一、临界动脉狭窄
二、动脉狭窄所致的能量消耗
三、狭窄长度与多发性狭窄对血流动力学的影响
四、血管手术对血流动力学的影响
五、动脉瘤血流动力学的改变
第三节 静脉系统血流动力学
一、压力与血流的关系
二、静脉系统病变时血流动力学的变化
第五章 无损伤血管检查技术
第一节周围血管疾病的一般检查方法
一、皮肤颜色与温度的检查
二、周围动脉搏动检查
三、血管杂音的检查
第二节 超声多普勒血流仪在周围血管疾病的应用
一、踝肱指数测定(Ankle/Brachial Index ABI)
二、节段性动脉压测定
三、运动试验
第三节 肢体容积描记法(Limbs Plethysmography)
一、应变容积描记仪(Strain-Gauge Plethysmography SPG)
二、光电容积描记法(Photoplethysmography PPG)
三、阻抗容积描记仪(Impedance Plethysmography IPG)
第四节 彩色多普勒血流显像仪(Colour Duplex Ultrasonography)
一、彩色多普勒血流显像仪的基本工作原理
二、彩色多普勒血流显像的局限性
三、彩色多普勒血流显像的临床应用
第五节 血管扫描在周围血管疾病中的应用
一、血管扫描的基本原理
二、血管扫描的检查方法
三、血管扫描与多普勒B超双功仪(Duplex)的比较
四、血管扫描的临床应用
第六节 CT在血管疾病中的应用
一、成像原理与基本概念
二、CT在血管疾病的应用
三、CT血管造影
第七节 磁共振在血管疾病中的应用
一、磁共振成像及磁共振血管造影
二、磁共振在血管疾病中的应用
第八节 放射性核素血管系统检查
一、放射性核素动脉造影
二、放射性核素静脉造影
第六章 血管造影
第一节 概论
第二节 血管造影的基本技术和方法
一、Seldinger经皮穿刺插管技术
二、选择性血管造影(Selective Angiography)
三、药物性血管造影(Pharmaco-Angiography)
四、数字减影血管造影(DSA)
五、血管造影剂
第三节 血管性疾患的血管造影诊断
一、主动脉及分支疾患
二、四肢血管疾患
三、静脉疾患
第七章 血管外科手术前机体功能评价
第一节 循环功能
一、循环功能检查方法
二、缺血性心脏病
三、心脏功能衰竭
四、心律不齐
五、心脏瓣膜疾病
六、高血压
第二节 呼吸功能
一、呼吸功能检查方法
二、呼吸系统疾病的术前准备
第三节 肝脏功能
一、肝脏功能检查的选择及其意义
二、肝脏功能检查的术前评价
三、合并肝脏系统疾病患者的术前评价与准备
第四节 糖尿病
一、糖尿病的病理生理
二、糖尿病患者的检查
三、糖尿病术前的管理
第五节 肾脏功能
一、肾脏功能检查方法
二、肾脏功能障碍患者的术前准备
第六节 止血功能
一、止血功能的检查
二、血小板异常
三、凝血因子异常
第八章 血管手术的麻醉
第一节 大血管手术的麻醉
一、术前病人评价
二、麻醉前准备
三、麻醉中监测
四、麻醉方法
五、大动脉瘤手术麻醉处理
六、阻断主动脉期处理
七、开放主动脉期处理
八、麻醉恢复期处理
第二节 影响脑循环血管手术的麻醉
一、术前病情估计
二、围手术期监测
三、麻醉方法及麻醉处理
第三节 外周血管手术的麻醉
一、麻醉前病情估计及监测
二、麻醉方法
三、麻醉中处理
第九章 大血管手术后的ICU监护和早期并发症的处理
第一节 呼吸管理
第二节 循环系统管理
一、高血压
二、心动过速
三、心搏出量减少
第三节 早期并发症处理
一、出血
二、应激性溃疡
三、肾功能衰间竭
四、败血症
五、多脏器功能衰竭
第十章 血管镜在血管外科中的应用
第一节 血管镜的应用概况
一、血管镜简史
二、血管镜的基本结构性能
三、血管镜的应用原则和注意事项
四、血管镜应用的并发症及其预防
五、血管镜应用的前景和存在的问题
第二节 血管镜在检查方面的应用
一、血管镜术中检查的应用
二、血管镜对上肢静脉移植物的检查应用
三、血管镜对透析用动—静脉瘘的检查应用
第三节 血管镜在治疗中的应用
一、血管镜下原位下肢动脉旁路术
二、血管镜对术后下肢失败静脉移植物的检查
三、血管镜下动脉血栓切除术及溶栓术
四、血管镜下静脉血栓切除术及溶栓术
五、血管镜直视下股浅静脉壁外瓣膜修复成形术
第十一章 周围血管疾病的药物治疗
第一节 凝血抗凝与纤溶机理
一、血液凝固机理
二、血浆中的抗凝因子
三、纤维蛋白溶解系统
四、纤溶抑制物
第二节 抗凝血疗法
一、肝素
二、口服抗凝剂
三、水蛭素
四、抗血小板因子
五、硫酸皮肤素
第三节 抗血小板疗法
一、抗血小板剂的药理作用及分类
二、抗血小板药物适应证
三、常用抗血小板药用量、用法
四、抗血小板药应用注意事项
五、血小板功能检测
第四节 溶栓疗法
一、溶栓剂的种类与作用机理
二、溶栓疗法的适应证及禁忌证
三、溶栓药的用法与用量
四、溶栓药副作用
五、实验室监测
第五节 血管扩张药及其他药物治疗
一、周围血管疾病的血管扩张药
二、降低血粘度治疗
三、调节血脂疗法
四、中药治疗
第十二章 血管损伤
第一节 概论
一、病因分类及病理生理
二、血管损伤的部位及频度
三、临床表现
四、诊断
五、治疗
六、术后处理
第二节 颈部动脉损伤
一、颈部血管损伤区域的划分
二、病因
三、病理及病理生理
四、临床表现
五、诊断
六、治疗
第三节 胸部大血管损伤
一、病因
二、病理及病理生理
三、临床表现
四、诊断
五、治疗
第四节 腹部大血管损伤
一、病因
二、病理及病理生理
三、临床表现
四、诊断
五、治疗
第五节 四肢血管损伤
一、病因
二、病理及病理生理
三、临床表现
四、诊断
五、治疗
第十三章 动脉栓塞
第一节 急性动脉栓塞
一、病因
二、病理及病理生理
三、临床表现
四、诊断
五、治疗
第二节 肌病肾病性代谢综合征
一、病因
二、病理生理
三、临床表现
四、诊断
五、治疗
六、预后
第十四章 腹主动脉瘤
第一节 概论
第二节 病因及发病机理
一、动脉硬化的作用
二、腹主动脉自身结构的缺陷
三、遗传学因素的作用
四、酶化学的作用
五、危险因素
第三节 临床表现与诊断
一、临床表现
二、实验室检查
三、影像学检查
第四节 治疗
一、择期手术适应证
二、术前准备
三、麻醉与体位
四、手术方法
第五节 特殊类型的腹主动脉瘤
一、破裂性腹主动脉瘤
二、炎症性腹主动脉瘤
三、感染性腹主动脉瘤
四、外伤性腹主动脉瘤
五、腹主动脉腔静脉瘘
六、原发性主动脉肠瘘
七、合并马蹄肾的腹主动脉瘤
第十五章 胸腹主动脉瘤
第一节 胸腹主动脉瘤
一、定义
二、病因
三、临床表现
四、辅助检查
五、诊断
六、治疗
第二节 胸腹主动脉瘤的治疗进展
一、术式选择问题
二、辅助措施
三、手术效果
第十六章 主动脉夹层动脉瘤
第一节 病因及病理
一、病因
二、病理
三、病理生理
第二节 诊断
一、临床表现
二、实验室检查
三、其他检查
四、诊断
第三节 治疗
一、内科治疗
二、手术治疗
三、预后
第十七章 其他动脉瘤
第一节 颈动脉瘤
一、病因
二、病理
三、临床表现
四、诊断
五、治疗
第二节 锁骨下动脉瘤
一、病因
二、临床表现
三、诊断
四、治疗
第三节 股动脉瘤
一、病因
二、临床表现
三、辅助检查
四、治疗
第四节 胭动脉瘤
一、病因
二、分类
三、临床表现
四、辅助检查
五、诊断
六、治疗
第五节 内脏动脉瘤
一、脾动脉瘤
二、肝动脉瘤
三、肾动脉瘤
四、肠系膜上动脉瘤
五、肠系膜下动脉瘤
六、腹腔干动脉瘤
七、胃和胃网膜动脉瘤
八、胃十二指肠动脉瘤、胰十二指肠动脉瘤和胰动脉瘤
第十八章 颈动脉体瘤
第一节 概论
第二节 解剖生理与病因病理
一、解剖生理
二、病因病理
第三节 诊断与治疗
一、临床表现
二、辅助检查
三、诊断与鉴别诊断
四、手术治疗
第十九章 颅外阻塞性脑血管疾病
第一节 概论
第二节 解剖及病理生理
一、局部解剖
二、病理与病理生理
第三节 脑缺血的发病机理及临床表现
一、发病机理
二、临床表现
第四节 诊断与鉴别诊断
一、诊断
二、鉴别诊断
三、辅助检查技术
第五节 颈动脉内膜切除术
一、手术适应证
二、局部解剖
三、手术方法
四、术后护理
五、并发症
第六节 锁骨下动脉窃血综合征
一、病理与病因
二、临床表现
三、诊断
四、治疗
第二十章 下肢动脉硬化闭塞性疾病
第一节 概论
第二节 病因病理
一、病因与发病机理
二、病理生理
第三节 腹主动脉、骼动脉硬化闭塞症
一、临床分型
二、临床表现
三、诊断及鉴别诊断
第四节 主骼动脉闭塞性病变的外科治疗
一、术前准备
二、主髂动脉内膜剥脱术
三、主髂动脉人工血管旁路移植手术
四、股一股人工血管旁路移植手术
五、腋股动脉人工血管旁路移植手术
六、手术方案的选择
七、手术后处理
八、主髂动脉重建术后并发症及其预防
第五节 股、胭动脉硬化闭塞症的外科治疗
一、手术适应证
二、手术禁忌证
三、手术前检查
四、倒置大隐静脉股—胭动脉旁路移植手术
五、原位大隐静脉股远端旁路移植术
六、PTFE人工血管旁路移植术
七、股胭动脉旁路移植手术后处理
八、并发症及其处理
九、移植血管监测
十、移植血管闭塞的处理
十一、治疗结果
第六节 下肢动脉硬化闭塞症的非手术疗法
一、戒烟
二、运动锻炼
三、药物治疗
第二十一章 血栓闭塞性脉管炎
第一节 病因病理
一、病因
二、病理
第二节 临床表现
一、临床表现
二、临床分期
第三节 诊断与鉴别诊断
一、一般检查
二、特殊检查
三、诊断
四、鉴别诊断
第四节 治疗
一、一般疗法
二、手术治疗
三、预后
第二十二章 多发性大动脉炎
第一节 概论
第二节 病因病理
一、病因
二、病理
第三节 临床表现与诊断
一、临床表现
二、诊断
第四节 治疗
一、非手术治疗
二、手术治疗
三、预后
第二十三章 肠系膜血管供血不全
第一节 概论
第二节 急性肠系膜上动脉栓塞
一、病因病理
二、临床表现
三、诊断
四、治疗
第三节 慢性肠系膜上动脉闭塞
一、病因病理
二、临床表现
三、诊断
四、治疗
第四节 非肠系膜血管阻塞性肠梗塞
一、病因及临床表现
二、治疗
第二十四章 胸廓出口综合征
第一节 解剖及病因
一、解剖特点
二、病因
第二节 临床表现
一、神经压迫症状
二、血管压迫症状
第三节 诊断与鉴别诊断
一、一般检查
二、特殊检查
三、诊断
四、鉴别诊断
第四节 治疗
一、非手术治疗
二、手术治疗
第二十五章 雷诺氏综合征
第一节 病因
第二节 病理及病理生理
第三节 临床表现及诊断
一、临床表现
二、辅助检查
三、诊断和鉴别诊断
第四节 治疗
一、一般治疗
二、药物治疗
三、血浆置换疗法
四、生物反馈疗法
五、手术疗法
第二十六章 肾血管性高血压
第一节 病因及发病机理
一、病因
二、发病机理
三、病理
第二节 临床表现及诊断
一、临床表现
二、诊断
第三节 治疗
一、非手术治疗
二、手术治疗
三、经皮腔内血管成形术
四、经皮导管肾动脉栓塞术
第二十七章 动静脉瘘
第一节 动静脉痰血流动力学变化
一、局部变化
二、全身循环的影响
第二节 先天性动静脉痰
一、病因
二、发生部位
三、动静脉痰的类型
四、临床表现
五、辅助检查
六、诊断
七、治疗
第三节 后天性动静脉瘘
一、病因
二、发生部位
三、动静脉瘘的类型
四、临床表现
五、辅助检查
六、诊断
七、治疗
第四节 罕见的动静脉瘘
一、腹主动脉与下腔静脉瘘
二、颈动静脉瘘
三、肾动静脉瘘
四、肝动脉与门静脉瘘
五、肠系膜动静脉瘘
六、无名动脉与上腔静脉瘘
第二十八章 下肢静脉疾病
第一节 下肢静脉的解剖和生理
一、浅静脉系统
二、深静脉系统
三、交通静脉
四、静脉瓣膜
第二节 单纯性下肢浅静脉曲张
一、病因
二、病理生理
三、临床表现
四、诊断
五、鉴别诊断
六、治疗
七、并发症及其治疗
第三节 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
一、病因
二、病理生理和临床表现
三、诊断
四、鉴别诊断
五、治疗
第二十九章 静脉血栓形成
第一节 病因病理
一、病因
二、病理
第二节 下肢深静脉血栓形成
一、病理分类
二、临床表现
三、诊断及鉴别诊断
四、治疗
第三节 上肢深静脉血栓形成
一、病因
二、临床表现
三、诊断
四、治疗
第四节 门静脉血栓形成
一、病因
二、临床表现
三、诊断
四、治疗
第五节 血栓性浅静脉炎
一、药物性血栓性浅静脉炎
二、曲张静脉的血栓性浅静脉炎
三、胸腹壁血栓性浅静脉炎
四、游走性血栓性浅静脉炎