溃疡性结肠炎和克罗恩病照护指导 炎症性肠病诊断与治疗丛书

目　录

Part 1　遇　见

第1章　概　述　/　3

为什么会得炎症性肠病？　/　3

如何区分IBD的活动期和缓解期？　/　6

我怎么去接受IBD？　/　9

怎样才能提高我的生活质量？　/　10

第2章　检　查　/　17

IBD需要做哪些检查？　/　17

为什么要查T-Spot、EB病毒和巨细胞病毒？　/　18

粪便检查很重要吗？　/　19

为什么需要行经腹壁肠道超声检查？　/　20

小肠CT与小肠磁共振有区别吗？　/　20

结肠镜、小肠镜、胶囊内镜的区别在哪？　/　21

为什么需要行内镜下肠道超声检查？　/　23

肠道准备怎么做？　/　23

Part 2　认　识

第3章　饮　食　/　31

IBD是如何影响食物消化和营养吸收的？　/　31

饮食对IBD的重要性体现在哪里？　/　32

饮食方案为什么必须个体化？　/　34

什么是排除饮食法？　/　35

缓解期该怎么吃？　/　36

活动期或伴有狭窄时该怎么吃？　/　36

能摄入乳制品吗？　/　37

为何需要监测微量营养素？　/　39

贫血时补铁的注意事项有哪些？　/　40

除铁离子外的其他微量营养素如何补充？　/　42

需要额外摄入保健品吗？　/　43

外出聚餐要注意什么？　/　44

如何记录饮食日记？　/　44

第4章　药　物　/　50

目前治疗IBD的药物有哪些？如何选择？　/　50

怎么理解升阶梯治疗和降阶梯治疗？　/　51

如何选择合适的氨基水杨酸类制剂？　/　52

服用氨基水杨酸类药物时该注意什么？　/　53

目前用于IBD的免疫抑制剂有哪些？　/　53

服用硫唑嘌呤时该注意什么？　/　54

服用甲氨蝶呤时该注意什么？　/　55

服用沙利度胺有什么影响？　/　56

服用环孢素和他克莫司时为什么需要监测血药浓度？　/　57

服用糖皮质激素时该如何减量？　/　57

使用生物制剂时该注意什么？　/　57

在生物制剂维持治疗期间为什么会出现疗效下降？　/　60

如何服用益生菌？　/　60

如何才能不忘记吃药？　/　61

第5章　肠内营养　/　66

为什么需要肠内营养？　/　66

肠内营养的适应证有哪些？　/　67

肠内营养和肠外营养，该怎么选择？　/　68

什么是全肠内营养？　/　69

该选用哪种营养制剂？　/　70

如何选择肠内营养的途径？　/　73

如何掌握插管技能？　/　74

怎样预防堵管？　/　76

出现了腹泻，怎么办？　/　77

如何预防误吸？　/　79

肠内营养的其他并发症有哪些？　/　80

在肠内营养期间，我能进食吗？　/　81

Part 3　困　惑

第6章　手　术　/　87

为什么要做手术？　/　87

手术可以根治吗？　/　88

手术相关风险及并发症有哪些？　/　90

什么是合适的手术时机？　/　90

手术前，需要做哪些准备？　/　91

手术前后，饮食需要注意什么？　/　92

手术后是静养好还是活动好？　/　93

术后伤口疼痛，怎么办？　/　94

术后发热，是感染了吗？　/　97

伤口长不好，怎么办？　/　98

如何管理引流管？　/　99

手术以后大便控制不了，怎么办？　/　100

手术后还需要继续吃药吗？　/　100

出现肛周脓肿或肛瘘，怎么办？　/　101

出现肛门直肠狭窄，怎么办？　/　103

第7章　造　口　/　108

什么是造口？造口类型有哪些？　/　108

什么是理想的造口位置？如何进行造口定位？　/　109

如何观察造口的活力？　/　110

怎样更换造口袋？　/　111

造口周围皮肤出现发红、皮疹或破溃，怎么办？　/　113

造口出现排便困难，怎么办？　/　115

临时性造口什么时候回纳？　/　116

如何选择造口袋？如何储存造口袋？　/　116

我身上会有异味吗？　/　117

我的饮食要注意什么？　/　118

我如何洗澡？　/　119

我的日常活动需要注意什么？　/　120

我还能外出旅行吗？　/　120

我还能过性生活吗？　/　121

第8章　恋爱与生育　/　125

我能恋爱吗？　/　126

我能结婚吗？　/　127

性生活中需要注意什么？　/　127

我的生育能力会受影响吗？　/　128

我应如何正确备孕？　/　129

我该何时受孕？　/　129

怀孕对疾病有影响吗？　/　130

在怀孕期间我该怎样避免IBD复发？　/　131

疾病对怀孕有影响吗？　/　131

我该如何避孕？　/　132

我打算怀孕，还可以服用治疗药物吗？　/　132

怀孕时，相关检查还能做吗？　/　135

在怀孕期间如何补充叶酸？　/　136

怀孕期间可以做手术吗？　/　136

孩子会遗传我的病吗？　/　137

我能顺产吗？　/　137

产后会阴肛门如何护理？　/　138

我能不能进行母乳喂养？　/　139

Part 4　共　存

第9章　自我管理　/　143

如何看懂钙卫蛋白、血红蛋白、血炎症指标？　/　143

如何整理化验单和检查单？　/　145

如何认识体重与IBD的关系？　/　147

如何测量体重？　/　148

怎样才能拥有优质的睡眠？　/　149

我需要关注体温吗？　/　150

我该如何做好保留灌肠？　/　151

我该如何做好坐浴？　/　152

提肛运动怎么做？　/　153

出现什么情况时我需要就医？　/　153

注射疫苗时我需要注意什么？　/　154

插管期间如何保持口腔卫生？　/　155

如何正确复诊？　/　156

第10章　社会生活　/　162

我该怎么告诉别人我生病了？　/　162

我能寻求哪些帮助？　/　163

我很疲乏，该如何休息？　/　164

什么样的运动适合我？　/　164

我可以放心外出吗？　/　165

外出旅游要注意什么？　/　166

外出旅游要如何准备药物？　/　168

插胃管期间如何外出和工作？　/　170

怎样才能兼顾学习？　/　170

如何建立社交关系？　/　171

如何应对自我形象的改变？　/　172

如何顺利求职？　/　173

如何联系IBD病友？　/　173

我能为IBD病友做什么？　/　174

CCCF是什么？　/　174

我如何加入CCCF？　/　175

参考文献　/　178