Surgery of Artifical Hip Replacement
作者: 罗先正,邱贵兴主编
出版社:中国协和医科大学出版社,2003
简介:本书的特点一是基础内容充实,对有关髋关节解剖、生物力学和材料力学作了重点介绍,使读者在开展此项手术前奠定牢固的基础知识;二是对人工关节的组成、类型、适应证、安放技术、应用骨水泥和生物学固定的优缺点以及特殊疾病如肿瘤、股骨头缺血性坏死等应用特点均从不同角度作了深入地叙述。本书还对手术可能出现的并发症如深静脉血栓形成、脂肪栓塞综合征以及感染的预防和处理方法作了必要的阐述;对术后植入假体可能出现的问题如松动、移位、断柄、局部骨质疏松等也提出诊察手段和防治方法。本书对目前仍存在不同看法的金属一金属假体的应用前景进行了探讨。最后,还对人工髋关节置换术的评估介绍了多种方法并提出了自己的见解。
本书共20章,约60万字,插图二百多幅,全书内容丰富,文字书写流畅,图文并茂。
[前言] 骨性关节病及骨质疏松症均为重要的骨科疾病,对此,全世界许多国家均制定了今后十年的发展计划。目前,全髋关节置换术仍是该类疾病的重要的治疗方法。在不久的将来,髋关节外科还可能有较大的发展,遗传调控、基因技术的应用,可以减少骨性关节病的发生;组织工程技术的发展,可通过自体干细胞的扩增而修复被损害的软骨及骨组织。虽然如此,由于我国人口众多,已进入老龄化社会,在今后20年中,60岁以上的老龄人口将达到3亿,全髋关节置换术仍是今后治疗髋关节疾病的主要方法之一,翻修手术的数量仍将稳步增加。 在人工髋关节置换术中,提高手术的安全性、降低手术的并发症、延长假体的寿命、降低人工关节的医疗费用,仍是我们面对的艰巨任务。2002年9月1日,国务院颁布了《医疗事故法规》,迫切要求医疗技术规范化。 全髋关节置换术是一项高技术、高风险的手术,对每一从事全髋关节置换术的骨科医生要求很高。它需要经过5~10年或更长时间的检验及随访。不仅要考虑其手术适应证的选择,包括年龄、性别、体重、所患疾病,还要考虑术前假体的选择、术中肌肉的重建、肢体的均衡、神经肌肉的调控及术后感染的预防。骨科医生还应具备人工关节的生物力学、材料力学、康复医学等领域内的知识,了解人工髋关节最新的进展及研究情况。 方法学方面,从事人工髋关节的骨科医生应熟悉髋关节的解剖,各种手术切口的选择,体位的固定及无菌技术,术前、术后的放射学评估,包括假体的移位、髋臼的磨损、透明带的评估及双能x线骨密度仪对假体周围骨质量的测定及评估。