病历书写指导手册

作者：  刘海峰， 张红英　 主编

出版社：人民军医出版社 2015-6-1

简介：　　病历质量的高低是衡量医院和医生医疗质量和医疗水平的重要评价指标，也反映一个医院的管理水平，本书作者根据多年的医疗质量管理经验，并参照相关文献编写而成本书。全书主要内容包括：历书写基本要求、病案首页填写、入院记录、病程记录、手术相关记录、门（急）诊病历书写内容及要求等。全书内容全面、结构严谨，适合临床各级医生的临床参考之用。