男性与男性健康
作者： 王兮，侯安继主编;余安怀，杨园园编
出版社：武汉大学出版社,2002
简介：8．得了隐睾症怎么办？
孩子得了隐睾症，做父母的都非常着急，千方百计寻找好的治疗方法。那么，有什么方法能够使隐睾回复到阴囊里去呢？下面作简略介绍：
(1)等待疗法：有很大一部分婴儿，由于胚胎发育延迟的缘故，睾丸下降时间也可以推迟3～12个月。因此，如果出生时发现婴儿有隐睾，千万不要急于采用药物和手术的方法试图将隐睾复位，可以耐心观察一段时间，三、五个月到一年，很多患隐睾症的婴儿会自愈。
(2)激素治疗：隐睾的形成与内分泌激素有很大关系，特别与胎儿母体内的绒毛膜促性腺激素的水平更是密切相关，故临床上也可以用该激素进行治疗。
(3)睾丸固定：通过手术的方法将睾丸强行固定在阴囊内，已是临床普遍采用的方法，大多数患者采用此法都能获得成功。
(4)睾丸移植：近年来，随着睾丸移植显微外科手术的广泛开展，为隐睾患者的睾丸复位带来了福音。
(5)睾丸切除术：一旦发现睾丸明显发育不良，丧失了功能，则应将隐睾切除，以彻底根除恶变睾丸肿瘤的隐患。
9．为什么睾丸碰不得？
男子的整个外阴部，包括阴茎和睾丸，都是要害部位，尤其是睾丸。由于睾丸神经分布及其外层又厚又韧的白膜，使它的体积受到严格限制而不能轻易变形。所以，睾丸是一对捏不得碰不得的娇嫩器官，它们对压力极其敏感。
按理说，睾丸所处的位置不太容易受到伤害，可是也有一些情况容易使睾丸受到直接打击，如从自行车上跌下来，或跌坐在某硬物上。正好碰在睾丸上，这时，人们无法躲避这种来自下方的打击。特别是老年朋友，手脚不灵便，很容易从自行车上跌下来，或跌在路边小沟里，难免在下滑过程中使睾丸受损，所以更要特别注意。
睾丸受到打击后会反射性收缩至紧贴会阴处，因此，只要受到的打击不是太重，稍稍活动一下，使缩上去的睾丸迅速下降到原来的位置即可。若不然，因受外力刺激而提升的睾丸长期处于不正常位置，睾丸扭转会使血管扭曲、睾丸血液供应中断、缺血时间过久等导致睾丸组织坏死。如果疼痛很快缓解，一般没有什么问题，但如果受力过重，疼痛不止，或尿中混有血液，就应立即送往医院泌尿科进行检查和救治，如果错过治疗良机，就会出现严重并发症。
10．双侧睾丸为什么会出现大小？
男性的左右两个睾丸，大小是相近的，也可以有明显差异。这种左右不完全一样大的现象在临床上是很常见的。据有关调查表明，两个睾丸不等大的男性约占男性人群的30～50。
在正常的男性中，有些人的睾丸从小时候起就两侧大小不同，差别有时候很明显，这多是先天性疾病所致。如先天性一侧睾丸发育不良，其表现为一侧睾丸很小，质地柔软，如幼儿型睾丸，而对侧睾丸则可有代偿，较一般正常人大些，所以两侧睾丸大小不同，但这种情况一般不多见。另外，外伤也可造成两侧睾丸大小差异，因外伤引起睾丸内出血、血肿，结果引起睾丸供血障碍，导致睾丸萎缩，故患侧较对侧睾丸小。腮腺炎也可造成睾丸一侧萎缩。当然引起两侧睾丸大小不等的原因很多，但应注意不要把阴囊内的其他疾病也认为是睾丸大小的病因，应分清病因以免误诊。总之，任何原因导致的阴囊一侧明显大于另一侧，均应及时进行检查。
11．双侧睾丸一大一小会影响性功能吗？
双侧睾丸大小不等是否会导致性功能减退，取决于一大一小的范围和有一侧是否在正常范围内。只要一侧睾丸容积大小在12～25毫升，质地硬度正常，则不论对侧睾丸大小到什么程度，甚至因病切除，均对性功能无很大影响。也就是说，只要一侧睾丸正常，正常分泌睾丸酮，那么，男性的第二性征和性功能都可以维持正常状态。
需要重视的是睾丸的大小和质地。从出生到12岁青春期之前，睾丸处于相对静止期，一般体积为1～4毫升；之后睾丸体积迅速增大，成年男性的睾丸体积为16～25毫升，平均19．8毫升；60岁以后睾丸体积逐渐缩小。凡育龄男性睾丸体积小于15毫升，则显示睾丸的曲细精管生精上皮有损害。通常体积不超过3毫升的小睾丸多见于克氏综合征；睾丸大小在5～12毫升的病人可见于低促性腺激素型性腺功能低下症；睾丸不对称明显增大时提示有睾丸肿瘤；睾丸对称性增大，可称为巨睾症，属于正常，但较少见。睾丸的质地亦应重视。正常睾丸轻压时有弹性，如轻压时感觉睾丸质地软，则常伴有生精功能损害，可能影响男性生育能力，应及时就诊。
12．为什么有些人的阳茎是歪的？
许多发育中的男孩子会发现自己阴茎在勃起的时候会向各种角度弯曲，它会造成一些大男生莫名的尴尬、害羞甚至使个性变为内向，不敢交女朋友，以为这辈子无法再有正常的两性交往或两性生活。其实，这种现象的产生是由于组成阴茎的两侧阴茎海绵体发育不平衡，好比马缰绳一样，两侧用力不平均，马头会歪斜一般，阴茎也会向上或者向外扭转，轻者阴茎有些歪斜或扭转，重者可扭转得造成尿道阻塞而影响排尿。对于这种情况，完全没有必要恐慌，因为大多数人都存在轻度的弯曲，一点也不会影响尿液的排泄和性生活的需要，所以无须理会它。即使弯曲比较严重，妨碍排尿和性生活，也完全可以得到矫正，而且这种矫正手术非常简单，可以在门诊进行，病人不用住院，不用请假休息。
13．您有“短小情结”吗？
多数男性朋友对于自己的阴茎应该算大还是算小并没有一个明确的认识。事实上，一般男性朋友都认为自己的大小低于一般水平。这就是所谓的“短小情结”。命根大小的问题恐怕是这个世界上男性朋友最频繁产生的疑问之一。其实这应该算是一个误区。
由远古时代的石刻图腾，我们看到对生殖和生殖器官的崇拜，雄劲挺拔的阳具分明是神力的展示！于是，种种迷信和谬误也随之产生，也许只是简单地认为长大和坚硬的阴茎才是伟岸健壮男子汉的惟一体现。而到了现代，也由于一些不科学的观念，再加上一些不健康的书刊杂志以及一些色情电影等的歪曲宣传作用，直接导致不少未婚男子或婚后有阳痿等性功能障碍者，对阴茎的大小十分敏感，总觉得自己的阴茎比别人的小。诸如此类围绕着阴茎大小的疑惑不幸又常常转化为自卑和焦虑，使他们无端吃尽苦头。
……
