中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范

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作者：中华医学会糖尿病学分会[编]

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ISBN：9787530866795

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简介

　　近20年来，随着经济的快速发展和人民生活水平的提高，糖尿病患病率急剧增加，糖尿病及其并发症日益严重地威胁着人类的健康。根据国际糖尿病联盟(international diabetes federation，简称idf)统计，2000年全球的糖尿病患者为1．51亿，目前已增至2．85亿，如按目前的增长速度计算，预计到2030年全球将有近5亿人患糖尿病。显然，糖尿病已不是工业发达国家的“富贵病”，很多发展中国家已经成为糖尿病的重灾区。在中国，2008年的调查结果显示，20岁以上的人群中，年龄标化的糖尿病患病率达到9．7％，糖尿病前期的比例高达15．5％。而且，糖尿病慢性并发症对患者的生命和生活质量威胁极大，给患者及家庭带来沉重的经济负担。　　虽然人类至今尚未找到根治糖尿病的方法，但我们对糖尿病并非无计可施。英国的ukpds研究组在对5102例2型糖尿病患者进行治疗后发现，强化血糖控制可使糖尿病任何并发症发生降低12％，微血管病变的发生降低25％，白内障摘除事件降低24％，视网膜病变风险降低21％。美国dcct研究组对1 441例1型糖尿病患者长达15年的研究也证实，通过使用胰岛素，使血糖水平降低至接近达标水平可使患者的视网膜病变风险降低76％，进展性视网膜病变风险降低54％，增殖性视网膜病变风险降低47％，24h尿蛋白≥40mg风险降低39％，24h尿蛋白≥300mg风险降低54％，临床神经病变发生率降低60％。这些循证医学研究均证实良好地血糖控制能有效降低糖尿病患者的血管并发症和病死率。作为控制血糖最有效的药物之一——胰岛素，了解它与血糖、糖尿病的相关知识及其之间的关系，有助于我们帮助糖尿病患者合理调整治疗方案，积极开展自我血糖监测，预防相关并发症的发生与发展。

《中国糖尿病患者用胰岛素使用教育管理规范》

一．糖尿病患者为什么需要用胰岛素

(一)血糖的基本知识

(二)胰岛：素的基础知识

(三)胰岛素和血糖的关系

(四)糖尿病的基本知识

(五)糖尿病、血糖、胰岛素三者之间的关系

二．糖尿病的胰岛素治疗

(一)糖尿病患者什么时候开始启用胰岛索治疗

(二)糖尿病患者在使用胰岛索过程中的障碍

(三)可供选用的胰岛素种类

(四)个体化的胰岛素治疗方案

(五)胰岛素治疗的副作用

(六)低血糖的预防和治疗

三．应用胰岛素治疗的糖尿病患者自我管理指导

(一)使用胰岛素的患者如何进餐

(二)使用胰岛素的患者如何运动

(三)如何通过监测血糖进行胰岛索剂量凋整

(四)使用胰岛素的患者如何自我监测

(五)生病的口子使用胰岛素的患者该怎么办

.(六)特殊的情况使用胰岛素的患者该怎么办

四．胰岛素注射技术的指导

(一)胰岛素的购买

(二)胰岛素的保存

(三)胰岛索的注射装置

(四)陋岛素皮卜注射技水

五．医护人员如何帮助患者使用胰岛素

(一)医护人员对胰岛素治疗的误区

(二)如何了解患者的胰岛索使用障碍

(三)医护人员如何帮助患者解决有关胰岛素治疗的障碍

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