Gynecological oncology managment optionbased on evidence
作者: 赵晓东,张毅编著
出版社:人民军医出版社,2008
简介: 作为临床医生,面对患者作出治疗决策可能是临床上最难的工作,因为
很多司题没有标准答案,比如,淋巴结阴性的I B期宫颈癌是否需要术后放
疗? I B期中分化子宫内膜癌是否需要术后辅助治疗?复发性卵巢癌如何选
择化疗药物?这样的问题几乎天天遇到,这些问题都没有固定的答案,答案
随着时间而变。
遇到这样的问题该怎么办?求助于经验吗?一个人的经验即使再丰富也
是有限的、个人的,应该在更宽阔的领域中探求。我们是这样做的——首先
上网检索MEDLINL,查询近几年的所有相关文献,综合每个研究者的经验和
发现,写出综述,然后再结合自己的临床经验和患者的具体情况,制定治疗
方案。这是一个笨方法,很费力。但是,经过多年的摸索和总结,我们建立
了与国际同步的先进治疗理念和治疗方法。
近两年,循证医学的理念流入我国,与经验医学不同,循证医学是“综
合前人研究结果、结合医生个人经验、整合患者的意愿,将三者结合起来做
出治疗决定”。我们发现,这个刚刚引进的相对陌生的概念对于我们实际上
很熟悉,正是我们前面说过的,每天都在应用的解决临床问题的方法。
鉴于此,我们总结了各种妇科肿瘤治疗学各个层面的国内外临床试验和
前人经验,加上我们自己的一些经验,整理成书发表出来,为妇科肿瘤的循
证治疗提供一些材料。希望各位读者不用重复我们的道路,走个捷径,能够
对各种妇科肿瘤的临床治疗学问题给出遵照循证医学原则的治疗方案,也能
够在与患者沟通时给患者提供更多的信息,沟通得更充分,改善医患关系,
减少医疗纠纷。